Exame de urina
PROF. ELIANA P. MACÊDO
VOLUME DE URINA
750- 2500 ml ̸ 24 horas (normalmente 1500 ml) 25- 30 ml ̸ h
DENSIDADE
É uma medida da capacidade renal de concentrar a urina. A densidade de urina é inversamente proporcional ao volume de urina excretada. DE= 1003 a 1035 com hidratação e volume normais. DE diminuída: 1. Diabetes insipidus e glomerulonefrite DE aumentada: 1. Diabetes melitus, desidratação, hipertermia e vômitos.
OSMOLARIDADE DA URINA
É uma medida mais específica da concentração de urina, depende do número de partículas de soluto (avalia a capacidade de concentração e diluição do rim). Valores: 300- 900 mOsm ̸ kg ̸ 24h Osmolaridade aumentada: 1. Doença renal, insuficiência …exibir mais conteúdo…
Obs: a urina deve ser mantida “ácida” durante o tratamento das ITU, bacteriúria persistente e durante o tratamento de cálculos urinários.
HEMOGLOBINA HEMÁCIAS
O sangue na urina é um indicador importante da lesão no rim ou do trato urinário. Valores normais: 1. negativo ̸ nenhum 2. Menos que 3 a 5 hemácias por campo 3. Menos que 10.000 células por ml
A hematúria é encontrada em: 1. ITU inferior 2. Cálculos urinários 3. Glomerulonefrite 4. Traumatismos
PROTEÍNA
Em um sistema renal e trato urinário saudáveis, a urina não contém proteína ou contém apenas traços de proteínas. Normalmente o glomérulo impede a passagem de proteína do sangue para o filtrado glomerular.
Valores normais: 10- 140 mg ̸ l ou 1-14 mg ̸ dl
PROTEÍNA
A proteinúria ocorre nas seguintes doenças: 1. Nefrite e glomerulonefrite 2. Hipertermia e infecção aguda 3. Diabetes mellitus 4. Doença vascular (hipertensão) Obs: 1. Proteinúria > 2000 mg ̸ 24h- indica etiologia glomerular. 2. Proteinúria > 3000 mg ̸ 24h- indica síndrome nefrótica.
GLICOSE
A glicose está presente no filtrado glomerular mas é reabsorvida pelo túbulo proximal. Entretanto, se o nível sanguíneo de glicose exceder a capacidade de reabsorção dos túbulos, a glicose passará para a urina.
Valores normais: Amostra aleatória: negativo Amostra de 24 horas: < 0,3 g ̸ 24h.
GLICOSE
Ausência = menos que 10 mg/dL (valor normal) Traços =