Funciones de enfermera instrumentista en cesárea

Instrumentista
En los últimos treinta años se ha producido un aumento en la operación de cesárea. Antes de 1960 la frecuencia era inferior al 5% y en los últimos años ha llegado al 20- 25%.
Muchos factores contribuyeron al aumento global de las tasas de cesáreas, entre ellos, mejores técnicas anestésicas y quirúrgicas, menor riesgo de complicaciones postoperatorias a corto plazo, factores demográficos y nutricionales, y la percepción de la seguridad del procedimiento por parte de los prestadores y las pacientes.
La cesárea tiene una mayor morbilidad materna, aunque hayan mejorado las técnicas quirúrgicas, dada por las complicaciones infecciosas, hemorrágicas, tromboembólicas y un …ver más…

• Una vez finalizada la intervención se traslada a la paciente a la unidad de reanimación post-anestésica vigilando el sangrado y la buena evolución post-anestésica.

Instrumental para cesárea
En la caja de cesárea, el instrumental está previamente preparado de tal manera que en la zona izquierda está el instrumental necesario para la urgencia y en la zona derecha el resto de instrumental necesario para finalizar la intervención y otras necesidades que puedan surgir. Esta distribución del instrumental es particular de cada hospital.

Material fungible necesario para el acto quirúrgico

Técnicas de cesárea
1. La cesárea Pfannenstiel
Se utiliza una incisión abdominal Pfannenstiel. La piel y la vaina subrrectal se abren de forma transversal con una disección filosa. La vaina rectal se diseca libre de los músculos recto-abdominales subyacentes. El peritoneo se abre de forma longitudinal con una disección filosa. El útero se abre con una histerotomía del segmento inferior transversal. La incisión uterina se cierra con dos capas de suturas continuas. Ambas capas peritoneales se cierran con suturas continuas. La fascia se cierra con suturas continuas o interrumpidas. La piel se cierra con una sutura intracutánea interrumpida o continua.

2. La cesárea tipo Pelosi
Se utiliza una incisión abdominal Pfannenstiel. Para dividir los tejidos subcutáneos y la fascia de forma transversal se utiliza el electrocauterio. Los músculos rectales se separan con una