TRABAJO DE PARTO Y PARTO.
Las cuatro “P” del nacimiento.
Son cuatro los factores que tienen una importancia crítica en el proceso de nacimiento: * Pasaje: en el embarazo normal, la anatomía pélvica debe proporcionar el conducto o pasaje que atravesara el feto en particular durante el parto. * Pasajero: el feto debe encontrarse en posición favorecedora para su expulsión. * Poder o intensidad: las contracciones uterinas deben ser rítmicas, coordinadas y eficaces. * Psique: los esfuerzos maternos deben ser adecuados para conseguir la expulsión del feto.
Pasaje (pelvis):
El pasaje, o paso, depende de la anatomía pélvica materna (pelvis ósea y músculos del suelo pélvico y el periné). Tiene especial importancia los puntos de …ver más…

Cada posición fetal se indica por una abreviatura estándar formada por tres elementos que aparecen en el siguiente orden: el primero indica la parte de presentación; el segundo, si se encuentra en la mitad anterior o posterior de la pelvis, y el tercero, si esta hacia la derecha, hacia la izquierda o en ubicación transversa respecto de la pelvis materna. Por ejemplo si se encuentra en posición occipital anterior derecha se abreviara OAD.
Actitud
La actitud es la relación que guardan entre si las partes fetales. De la actitud de la cabeza depende que porción del cráneo será la parte de presentación.
Sinclitismo y asinclitismo
Estos términos indican la posición de la cabeza fetal en relación con el diámetro anteroposterior de la pelvis materna.
• El termino sinclitismo se refiere a la posición de la cabeza fetal cuando la sutura sagital esta a media distancia entre el promontorio sacro y la sínfisis del pubis.
• El termino asinclitismo se refiere a la posición de la cabeza fetal cuando la sutura sagital esta mas cerca del promontorio sacro o de la sínfisis del pubis.
Estas posiciones se adoptan normalmente al cambiar la cabeza fetal de posición durante el periodo del parto para adaptarse a la forma de la cavidad pélvica.
Principales movimientos del trabajo de parto.
Los principales movimientos o mecanismos del trabajo de parto son una serie de ajustes pasivos de la posición del feto conforme este desciende por la pelvis durante el parto. Los