Salud Publica (Resumen)
1) SALUD PÚBLICA: SECTOR ESTATAL, CIENCIA APLICADA O IDEOLOGÍA DE LO POSIBLE. MENENDEZ
Desde mediados de la década de los años sesenta se plantea la crisis de la medicina y de la salud pública, esta crisis se debe a la hegemonía de un modelo teórico que limita su intervención. Durante los sesenta la crítica fue básicamente de tipo ideológico, se centraba en descubrir la función real de la medicina y la salud pública: al no ver lo negativo de su uso es una ciencia irracional, se buscaba incorporar lo económico-político en el proceso salud-enfermedad-atención (s/e/a). En los ochenta se reformuló mediante procesos: 1 la crisis socioeconómica sostenida y el incremento de la pobreza; 2 el desfinanciamiento de la salud …ver más…
La industria de la salud se inicia en la década de los 30 y se acelera en los 60 y 70. Lo positivo que ha logrado es la disminución de las tasas de mortalidad.
La expansión del MMH se caracteriza por el desarrollo de un proceso de concentración monopólica en la atención a la salud y un papel cada vez más directo del estado, el desarrollo de un proceso de profesionalización, el desarrollo de prácticas curativas; el desarrollo de la eficacia de los medicamentos y la ampliación de la medicalización.
Los caracteres del MMH no son fijos si no que son dinámicos. El MMH no toma en cuenta que las enfermedades producen sentidos y significaciones subjetivas y colectivas que operan de diversa manera sobre el proceso salud-enfermedad.
El rasgo estructural dominante del MMH es el biologismo, sin que se piensen sus consecuencias, lo manifiesto de la enfermedad es lo causal sin tener en cuenta lo social. Los profesionales tienen conocimientos biológicos, por lo que se da en el trabajo epidemiológico.
El MMH cumple funciones que pueden ser divididas en: 1 funciones curativas, preventivas y de mantenimiento. 2 funciones de control, normatización, medicalización y legitimación. 3 funciones económico-ocupacionales. La salud pública se identifica a un nivel manifiesto con las curativas y las preventivas, las de mantenimiento se están comenzando a tener en cuenta. El mantenimiento mediante estrategias posibilita una atención eficaz