Pruebas cruzadas
Pruebas Cruzadas
Objetivo:
Que el alumno sea capaz de realizar las pruebas cruzadas, que es una prueba pre-transfucional inmunohematológica empleada para saber si la sangre de un donador y el que va a recibir la sangre son compatibles de acuerdo a sistema ABO.
Fundamento:
Aunque la transfusión sanguínea se ha convertido en rutina en la práctica clínica, todavía ocasiona peligros definidos, inmunitarios e infecciosos. La mayor parte de los riesgos puede evitarse mediante pruebas de ambas sangres, la del donador y la del receptor, antes de la transfusión. La transfusión sanguínea puede complicarse por reacción inmunológica o por contaminación de agentes infecciosos. Cuando se hacen pruebas cruzadas y selección …ver más…
3. En el tubo de fase mayor colocamos 2 gotas de eritrocitos lavados al 5% del DONADOR y agregamos 2 gotas de suero del RECEPTOR.
4. En el tubo de fase menor colocamos 2 gotas de eritrocitos lavados al 5 % del RECEPTOR y 2 gotas de suero del DONADOR.
[pic]
5. Centrifugamos los 2 tubos por 30 segundos a 3000 RPM.
[pic]
6. Después de transcurrido el tiempo retiramos los tubos y los sacudimos suavemente, observar si existió o no aglutinación.
NO AGLUTINACIÓN: compatibilidad
AGLUTINACIÓN: NO compatibilidad
Si hay compatibilidad se prosigue a la fase proteica, si no la prueba ha concluido.
▪ FASE PROTEICA
1. Agregamos 2 gotas de albumina bovina a cada tubo e incubamos(baño maría) 20 minutos a 37 °C
[pic] [pic]
2. Retiramos los tubos de incubación y centrifugamos 30 segundos a 3000 RPM.
3. Observamos si hubo o no aglutinación (los resultados los leeremos de igual forma que en la fase salina, de esto dependerá si seguimos o no a la tercera fase).
▪ FASE DE COOMBS
1. Lavamos 3 veces los tubos (FM y Fm) con cloruro de sodio: en el tercer lavado desechar por completo el cloruro (esto volteando por completo el tubo, procurando dejar solamente el botón de eritrocitos).
[pic] [pic]
2. Agregamos 2 gotas de suero de Coombs.
[pic] [pic]
3. Centrifugamos 30