10/11/2011 Universidad Autónoma de Baja California | Yáñez Mendoza M. Alejandra |

PATOLIGIA BASICA | Síndromes Paraneoplasicos |

Síndromes paraneoplasicos

Los tumores pueden causar signos y síntomas lejos del propio lecho tumoral o de sus metástasis, conocidos como síndromes paraneoplásicos. Son secundarios a la producción de hormonas biológicamente activas, factores de crecimiento, citoquinas, anticuerpos u otras sustancias no bien identificadas y producidas por el tumor.

Los síndromes paraneoplásicos pueden ser el primer signo de enfermedad, y su identificación crucial para lograr una detección precoz del tumor. Ciertos síndromes paraneoplásicos que cursan con secreción de proteínas pueden ser utilizados como marcadores …ver más…

Los mecanismos patogénicos de la hipercalcemia son variables. En unos casos la liberación de Ca es debida a la destrucción ósea secundaria a metástasis, como sucede en tumores sólidos con metástasis osteolíticas múltiples. En otros casos la reabsorción ósea se debe a la secreción de prostaglandinas, de factores de crecimiento o de sustancias PTH-like, como sucede en tumores sólidos sin osteolisis asociada o bien del factor activador de osteoclastos (FAO), como sucede en las neoplasias hematológicas.
Entre los tumores sólidos que cursan con lesiones osteolíticas secundarias e hipercalcemia, destacan el cáncer de mama, el de pulmón y el de riñón. Entre los tumores que cursan con hipercalcemia pero sin osteolisis asociada, destacan el cáncer epidermoide e indeferenciado de células grandes de pulmón y los tumores de la esfera cérvico-facial. Por último, la asociación más frecuente entre neoplasia hematológica e hipercalcemia se produce en el mieloma y los linfomas.

· Hipocalcemia: Aunque clásicamente el trastorno del metabolismo cálcico más estudiado y frecuente ha sido la hipercalcemia, en la actualidad, en algunas series de pacientes con metástasis óseas, la hipocalcemia parece ser más común. Tumores asociados a lesiones óseas líticas tales como el cáncer de mama o el de pulmón, pueden ocasionar hipocalcemia. Este trastorno también puede suceder en pacientes portadores de tumores productores de calcitonina, como