Crear o caer

784 palabras 4 páginas
|CENTRO DE FORMACIÓN TECNICA SANTO TOMAS |
|HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS |
|MATERNIDAD – GINECOLOGIA |
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INFORME PRESENACION DE PACIENTE PAE III

AIDA DEL PILAR CANCINO MASSONI

Profesor Guía: Matrona: Maribel Gudiño Aburto

Santiago – Chile
2010

Índice
Identificación de paciente
Identificación de los padres
Anamnesis remota personal
Anamnesis remota familiar
Anamnesis próxima
Diagnostico de ingreso a neonatología
Examen físico
Ingreso a neonatologia
Evolución
Definición patología
Causas de la poliglobulia
Manifestaciones clínicas
…ver más…

No

b) Antecedentes Quirúrgicos • No Presenta

Habitos

• Drogas: no • Alcohol: No • Cigarrillos. No

Alergias

• No presenta

Anamnesis Remota Familiar

• Diabetes Mellitus: Tía materna • Insuficiencia cardiaca: tía materna • Hipertensión: no refiere • Tuberculosis: no refiere

Anamnesis Próxima

RNT 38 semanas de EG hijo de madre diabética, nace por cesárea, normocardico, afebril y eupneico sin complicaciones.
Se deja en observación en sala SAI se solicitan exámenes a las 2 horas de vida (HTO y DX) dando como resultado un HTO de 74% y un DX de 60 mg/dl, por lo cual se decide hospitalizar en neonatología básico para iniciar tratamiento con eritroferesis por poliglobulia asintomatica.

Examen Físico

Fecha 06/11/2010 hora 22:00

Peso: 4240 grs.

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