PLAN DE CUIDADOS

Nombre del usuario: ______UMY___________________ Edad: _ Recién nacido______ Cama: _______________
Diagnóstico médico: __cardiopatía congénita__ ______ Servicio: _ UCIN______
Diagnóstico de enfermería: __Patron respiratorio ineficaz r/c fatiga y ansiedad m/p disnea de esfuerzo y Frecuencia Cardiaca anormal en respuesta a la actividad __________________________________
Fecha de inicio del Plan de cuidados: _______________ Fecha de término: ___________
Alumno: …ver más…

Monitorizar los efectos del cambio de posición en la oxigenación: niveles de gases de la sangre arterial, SaO" SvO"
CO, corriente final, Q,p/Q, A-aDO,.

Oxigenoterapia
Observar la ansiedad del paciente relacionada con la necesidad de la terapia de oxígeno

Cambio de posición
Colocar en una posición que facilite la ventilación como la posición de semi-Fowler

Monitorización de respiratoria
Observar si hay fatiga muscular diafragmática (movimiento paradójico).
Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire.
Observar si hay disnea y sucesos que la mejoran y empeoran.

La ansiedad es un mecanismo de defensa natural del organismo que se pone en marcha cuando nos enfrentamos a situaciones que evaluamos como peligrosas o amenazantes ; entre los síntomas físicos, los más característicos son los relacionados con la activación del sistema nervioso simpático (la que nos prepara para luchar o huir): dilatación bronquial, aumento de la presión arterial y ritmo cardiaco. Por ello al disminuirlo o eliminarlo el riitmo y presión arterial también decrece.

La ventilación se lleva a cabo por los músculos que cambian el volumen de la cavidad torácica, y al hacerlo crean presiones negativas y positivas que mueven el aire adentro y afuera de los pulmones. Durante la respiración normal, en reposo, la inspiración es activa, mientras que la espiración es pasiva. El diafragma, que provoca el