PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA.

Paciente con Hernia Hiatal (procedimiento quirurgico funduplicatura de Nissen)

HERNIA HIATAL

Es una afección en la cual una porción del estómago sobresale dentro del tórax, a través de un orificio que se encuentra ubicado en el diafragma, la capa muscular que separa el tórax del abdomen y que se utiliza en la respiración.

FUNDUPLICTURA DE NISSEN

La funduplicatura de Nissen es la técnica de elección para tratar la hernia de hiato, así como la técnica quirúrgica más habitual para el tratamiento del reflujo gastroesofágico, una vez que el tratamiento médico ha fallado.

INDICE

Riesgo de Sangrado …ver más…

Riesgo de tendencia a fugas

Seguridad de la tensión física

Severidad d la retirada de sustancias.

(041619) Rotura de la piel.

Grave hasta Ninguno

Mantener a__3__
Aumentar a___4__

INTERVENCIONES (NIC)

Mantenimiento del acceso para diálisis.

ACTIVIDADES

Explicar el procedimiento al paciente mediante una preparación sensorial.

Inspeccionar en el sitio de incisión por si hubiera enrojecimiento, inflamación.

Vigilar el proceso de curación en los sitios de incisión.

Limpiar la zona que rodea la incisión con una solución antiséptica apropiada.

Observar si hay signos y síntomas de infección en la incisión.

Aplicar bandas o tiras de cierre, si procede.

Retirar las suturas, grapas o clips, si está indicado.

Facilitar la visión de la incisión por parte del paciente.

Instruir al paciente acerca de la forma de cuidar la incisión durante el baño o la ducha.

Enseñar al paciente y/o familiar a cuidar la incisión, incluyendo signos y síntomas de infección.

DOMINIO:11 Seguridad/Protección
CLASE:1 Infección

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)

Enfoque
Problema (P): Riesgo de Infección.

Factores