ASPECTOS QUE SE DEBEN TOMAR EN CUENTA
PARA LA OPERATORIA DE DIENTES DECIDUOS

 Conocer muy bien las características anatómicas de la dentición decidua.
 Estado del desarrollo de la dentición
 Higiene oral del paciente
 Evaluación del riesgo de caries dental
 Cooperación de padres y pacientes
 Factor costo- beneficio

CONSIDERACIONES HISTOLÓGICAS Y ANATÓMICAS DE LOS DIENTES DECIDUOS

 Las diferencias anatómicas e histológicas entre dientes deciduos y permanentes obligan a usar diferentes técnicas y diversos instrumentos en el diseño de las cavidades en la dentición decidua.
 Las coronas deciduas son más bulbosas que las permanentes y la corona de los molares presenta una forma acampanada.
 Los molares temporales …ver más…

Protección pulpar

En la dentición temporal, la protección pulpar no puede ser realizada con el grado de eficiencia posible en piezas permanentes, por las limitaciones de profundidad, sobre todo en caries superficiales. Por lo tanto, la protección se realiza con barnices, en dos capas, o con hidróxido de calcio, o ambos. Estos, si bien no contribuyen significativamente al aislamiento térmico, limitan la infiltración marginal, la acción citotóxica del mercurio y la pigmentación dentinaria.

Matrices

Resultan indispensables para la condensación de amalgama y la reproducción adecuada del contorno y contacto dentario. Se han empleado numerosos dispositivos mecánicos, como los portamatrices, y ninguno cumple completamente con la reproducción anatómica. El más apropiado para los molares temporales es el portamatriz Tofflemire tamaño pediátrico. En cualquier caso, se requiere contornear la matriz y estabilizarla con una cuña de madera.

Un error común en todas estas técnicas es utilizar bandas demasiadas anchas, lo cual dificulta enormemente el tallado de la amalgama, especialmente en la crítica zona del proceso marginal.

Condensación de la amalgama

La primera recomendación a este aspecto es realizarla mediante pequeños incrementos. Aunque se emplee buenas técnicas de condensación, es imposible asegurar buena adaptación del