Notas De Enfermería Puerperio
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10-03-11 ---NOTA DE ENFERMERIAPaciente puérpera mediata MLMG, de 23 años de edad, se encuentra en el servicio de ginecología por haber sido intervenida de cesárea
Se observa paciente LOTEP, con presencia de catéter periférico en miembro superior izquierdo, palidez +/+++. Al examen físico encontramos mucosas semihumedas, con pezones hiperpiegmentadas con presencia de calostro, en abdomen se observan apósitos limpios y secos, loquios escasos. A la toma de signos vitales encontramos:
PA: 100/60 mmHg
FC: 64 x’’
FR: 18 x’
T°:36°c
Paciente refiere “siento un poquito de dolor en la herida”
Dx
Dolor agudo R/C agentes físicos secundario a cesárea M/P “siento un poquito de dolor en la herida”
Deterioro de la …ver más…
Para de tratar de |forma apropiada |
| | |desencadenantes. |entender la magnitud del dolor que |1605refiere los síntomas al |
| | |-proporcionar a la persona |siente un paciente es básico para |profesional sanitario |
| | |un alivio del dolor mediante|determinar el mejor tratamiento. |160511refiere dolor controlado |
| | |un analgésico |Debido a que el dolor es una | |
| | |-monitorizar el grado de |percepción muy subjetiva, esto no | |
| | |satisfacción del paciente |suele ser fácil. La escala que | |
| | |con el control del dolor. |presentó Felixe es conocida también | |
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