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Malformaciones digestivas en el recién nacido
M.I. Armadá Maresca y T. Alonso Ortiz

Introducción
Las malformaciones congénitas del aparato digestivo son un capítulo pequeño en frecuencia pero importante por su variedad. Estas alteraciones pueden dar clínica a cualquier edad, algunas ya desde el nacimiento o la infancia, mientras que otras aparecen como una imagen insospechada o se manifiestan en la edad adulta. Vamos a referirnos sólo a aquellas malformaciones que detectamos en el recién nacido o en el periodo neonatal. Clasificarlas no es fácil. Con un sentido didáctico las vamos a clasificar según la región anatómica afectada.

• Peritonitis meconial. • Defectos de pared.

Posnatal
• Vómitos. • Distensión abdominal. • …ver más…

Estómago
La clínica más frecuente de las malformaciones gástricas es el vómito no bilioso y proyectivo y su tratamiento es quirúrgico. Las malformaciones más frecuentes son: Estenosis hipertrófica de píloro Hipertrofia de la capa muscular circular del estómago en la región del píloro. El calibre del píloro se reduce provocando la obstrucción al paso de alimento y los vómitos proyectivos que llegan a producir alcolosis hipoclorémica. El diagnóstico es ecográfico, y el tratamiento, quirúrgico. Duplicaciones gástricas y tabiques prepilóricos

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Neonatología

Duodeno
La clínica de sus malformaciones también son los vómitos, aunque ya biliosos, y el tratamiento es quirúrgico. Se pueden encontrar: — Obstrucción y estenosis duodenal por páncreas anular o compresión externa. — Atresias. — Membranas duodenales.

Onfalocele y hernia umbilical Asas herniadas a través del cordón umbilical en el caso de onfalocele y herniación de asas alrededor del ombligo por ausencia de capas músculares y piel en las hernias umbilicales. Gastrosquisis Defecto de pared abdominal con eventración de asas y vísceras. Otras — Malrotación de las asa intestinales. — Duplicaciones intestinales. — Atresias y estenosis de intestino. Su clínica es preferentemente la distensión abdominal y puede haber vómitos biliosos más tardíos. Suele asociarse ausencia de eliminación de meconio. El