Luxaciones
DEFINICIÓN:
Es una pérdida completa y permanente de las relaciones normales entre las superficies articulares. Puede ser que la cápsula se desgarre o no.
Si se desgarra en forma longitudinal o transversal lo hace en sus puntos mas debiles. Regularmente hay un poco de resistencia. Los ligamentos pueden estar distendidos o rotos. Si hay rupturas de ligamentos y capsula se denomina luxación irregular, no hay resistencia.
La SUBLUXACION, es la pérdida incompleta y permanente de las superficies articulares.
CLASIFICACION
1. LUXACIÓN CONGENITA: Originada por alteraciones congénitas óseas, ligamentosas, capsulares y musculares (músculos débiles).
2. LUXACIÓN PATOLÓGICA: Debido a traumatismos
3. LUXACIÓN PATOLÓGICA: Es la que ocurre …ver más…
* Es una articulación de gran movilidad. * Hay una gran laxitud cápsulo-ligamentosa, que permite la gran movilidad articular. * Desproporción entre el tamaño de las superficies articulares correspondientes. La glenoides es muy pequeña y la cabeza humeral muy grande. Ello determina la fácil desestabilización de la articulación. * La cara anterior de la cápsula articular (muy laxa) está reforzada por tres ligamentos gleno-humerales, que dejan entre ellos un sector capsular sin refuerzo ligamentoso (foramen oval de Weibrecht); por allí escapa la cabeza humeral. * El nervio circunflejo (motor del músculo deltoides) circunscribe estrechamente el cuello del húmero; es muy corto y su distancia al origen del plexo es muy pequeña. Por ello su capacidad de elongación es mínima. Tiene una pequeña zona de sensibilidad cutánea en la cara postero externa del 1/3 superior del hombro y brazo. * La cavidad glenoídea presta inserción al rodete de ampliación, en el cual a su vez busca sujeción la cápsula articular. Es tan sólida esta unión que, con mucha frecuencia, se desprende la inserción del rodete en el hueso, quedando intacta la unión entre cápsula y rodete.
Los detalles anatómicos referidos ayudan a explicar por qué la luxación del hombro corresponde al 50% de todas las luxaciones.
MECANISMO DE PRODUCCION
Son dos los mecanismos que provocan la luxación: 1 Mecanismo directo: es excepcionalmente raro y se produce por un