Extracto: ¶ La glándula pituitaria normal aumenta de volumen durante
¶embarazo, sobre todo como resultado de la hiperplasia estro'geno-inducida del lactotroph. ¶Por esta razón, la glándula pituitaria es susceptible a
¶daños y necrosis isquémicos en los pacientes que experimentan severo
¶hemorragia del postpartum. ¶Esta entidad, síndrome de Sheehan, es a
¶la ocurrencia rara en países desarrollados hoy, pero todavía ocurre de vez en cuando.¶Es probablemente mucho más común en convertirse
¶países, en donde podría ser una causa importante del hypopituitarism. ¶
¶Los pacientes pueden presentar con hypopituitarism agudo en el postpartum
¶el período, o la diagnosis se puede hacer las décadas después del acontecimiento adentro …ver más…

¶Tomography computado del
¶la cabeza demostró un sella vacío del tamaño normal (fig. 1). ¶
¶Una diagnosis del síndrome de Sheehan fue hecha, y
¶trataron al paciente con los líquidos, los antibióticos, e hidrocortisona intravenosos. ¶Había mejora inmediata en mental ¶ presión arterial y náusea del estado. ¶El hematocrit disminuido
¶hasta el 37%, y la cuenta de sangre, los electrólitos, y la creatinina blancos
¶nivela todo normalizado. ¶Las radiografías de la orina y de pecho despejadas. ¶Descargaron al paciente en dosis del reemplazo de
¶hidrocortisona, L - thyroxine, y estrogen/progesterone. ¶
¶Desde 1994, el paciente había tenido problemas repetidos con
¶el noncompliance y tenía 3 admisiones más para la náusea,
¶el vomitar, hipotensión, y obtundation. ¶Dos de las admisiones
¶fueron precipitados por infecciones. ¶Su endocrina más reciente
¶la evaluación, en enero de 2002, reveló un T4 libre de 0.6
¶ng/dL (normal, 0.7-1.8 ng/dL), TSH de 0.57 mU/L, y
¶Igf-1 de 20 ng/mL (normal, 90-360 ng/mL). ¶
¶Este caso ilustra un caso típico del síndrome de Sheehan,
¶definido como necrosis isquémica de la glándula pituitaria como
¶un resultado de la hemorragia y del choque del postpartum. ¶Esta obra clásica
¶la presentación primero fue descrita por Sheehan