SOCIEDAD VENEZOLANA DE INFECTOLOGÍA

CONSENSO INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS.
Pediatría

Autores: Dr. Amando Martin (Coordinador Pediátrico), Dra. Laddy Casanova de Escalona, Dra. Tibisay Triana, Dra. Tatiana Drummond

Las infecciones de piel y tejidos blandos son frecuentes siendo en un gran porcentaje de leve a moderada gravedad, fácilmente tratadas y producidas por una gran variedad de agentes infecciosos. La evaluación clínica de la severidad es crucial en el manejo del paciente. A tal fin se han propuesto varios esquemas de clasificación y algoritmos como guías del tratamiento (1) Las infecciones de piel y tejidos blandos (IPTB) constituyen un problema significativo para el médico debido al incremento de la …ver más…

El prurito es común y el rascado puede extender la infección. Muestra predilección por miembros inferiores, superiores y cara; concomitantemente se observan adenopatías. El impétigo por S. aureus suele cursar con vesículas que se transforman en ampollas flácidas, conteniendo un líquido amarillo claro que se decapitan dejando expuesta la dermis. Tratamiento: limpieza local con jabón antiséptico y colocación de antibióticos tópicos (bacitracina, mupirocina, ácido fusídico al 2%, puede utilizarse retapamulin para mayores de 9 meses). Cuando exista una gran extensión de las lesiones, afecten cara, genitales, se profundicen o exista afectación ganglionar se recomienda antibioticoterapia vía oral (ver cuadro 1)

2.-Erisipela: se produce por la penetración de bacterias a través de rupturas producidas en las barreras de la piel, suelen ser de leves a moderadas y de fácil tratamiento (4). Clínicamente se presentan como una zona con signo de flogosis en ausencia de un foco supurativo y se localizan predominantemente en miembros inferiores. Afecta la dermis y los linfáticos superficiales, con lesiones de bordes elevados y una clara delimitación entre el tejido afectado y el sano, se evidencia linfadenitis. Los síntomas son de instalación aguda con manifestaciones sistémicas como fiebre y escalofríos. El edema del folículo piloso puede dar apariencia de piel de naranja. Microbiología: SBHGA Tratamiento: ver cuadro 1

3.- Celulitis: [pic][pic]infección