Valoración
Recolección de datos: Fuente de recolección de datos Primaria y secundaria (historia clínica)
Datos personales: * Nombre y apellido: M. R Edad: 34 años * Sexo: Femenino Estado civil: soltera * Domicilio: Vichigasta * Ocupación: Ama de casa * Hijos: 7 * Escolaridad: primaria incompleta * Motivos de ingreso: cesárea programada * Servicio de internación: maternidad cama: B habitación: 2 * Fecha de ingreso: 07/11/2011 * Antecedentes de parto: 6 partos normales. Es su primera cesárea. Se ligo las trompas. * En el momento de la entrevista se encontraba lucida, tranquila.

Examen físico:
Neurológico: valoración de la sensopercepción y actividad * Estado de conciencia: …ver más…

| Objetivo: Aliviar el dolor.Observar la característica de la herida. | I Intervenciones | Fundamentación | * Administración de analgésicos | * Los analgésicos alivian el dolor sin perder por completo la sensación o los movimientos musculares. Los analgésicos disminuyen el dolor, pero no siempre lo elimina por completo. Los analgésicos sistémicos se administran por inyecciones en un músculo o una vena. Se les llama sistémicos porque afectan el sistema nervioso completo. Los analgésicos sistemáticos disminuyen el dolor, pero no causa la pérdida de la conciencia. | * Posiciones antálgicas | * Posiciones que alivien el dolor. Es la posición con la que la paciente se siente aliviada del dolor. | * Evaluar la cantidad y calidad de los loquios cada 15 minutos. Durante la primera hora del puerperio. | * Tendremos que valorar los loquios atendiendo a las siguientes características:- Cantidad: consideraremos excesiva la pérdida Hemática de más de una compresa empapada por hora.
- Color: durante las primeras 24 horas el color debe ser hemático.
- Olor: será de olor “fuerte”, pero en ningún caso debe ser “ofensivo” o “fétido”. | * Evaluar herida quirúrgica | * Cuidado apropiado de la episiotomía y desgarros, que previene infecciones y promueve la cicatrización | * Valoración de la altura y contracción uterina | * Esta valoración se realiza para determinar si es correcto el desarrollo