AMIKACINA | | Es un antibiótico semisintético obtenido por Kawaguchi y colaboradores en el año de 1957 a partir de la kanamicina, constituye un agente que en la actualidad se emplea para el tratamiento de enfermedades nosocomiales resistentes a gentamicina y tobramicina. CLASIFICACIÓN Pertenece a la familia de los aminoglucósidos. FARMACOCINÉTICA La vida media del fármaco es de alrededor de dos horas; se prolonga en la uremia y disminuye en niños, en quemados y en la fibrosis quística; el volumen de distribución representa el 25% del peso corporal. Se encuentran altas concentraciones en corteza renal, perilinfa y endolinfa pudiendo ser esto la causa de los efectos indeseables en riñón y oído. Las cifras en el líquido …ver más…

SITUACIONES ESPECIALES Amikacina atraviesa la barrera placentaria y pertenece a la categoría D para su uso en el embarazo pero no se conoce si se excreta en la leche materna. En neonatos y prematuros la vida media de la sustancia puede prolongarse por la inmadurez renal.CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a amikacina u otro aminoglucósido. EFECTOS SECUNDARIOS * Efectos locales: rash cutáneo. * Efectos neurológicos: afectación de octavo par craneal con pérdida de la audición y el equilibrio (generalmente irreversible), bloqueo neuromuscular caracterizado por parálisis muscular aguda y apnea, además de cefalea, parestesia y temblor. * Efectos cardiovasculares: hipotensión. * Efectos gastrointestinales: náusea, vómito. * Efectos renales: nefrotoxicidad, elevación de la creatinina plasmática, albuminuria, azoemia, y oliguria. Las alteraciones renales desaparecen al finalizar el tratamiento. * Efectos hematológicos: eosinofilia. * Otros efectos: artralgia. PRECAUCIONES * Durante procesos quirúrgicos tener cuidado con la aplicación tópica de amikacina que resulta en una absorción rápida y completa de la sustancia. * Al ser nefrotóxico y ototóxico evitar el uso con otro agentes que generen los mismos efectos adversos. * Existe incremento del riesgo de lesión auditiva cuando se administran conjuntamente con antibióticos o cefalosporinas por vía parenteral. * La nefrotoxicidad es