Ensayo de Generalidades de cardiopatía isquémica crónica
Los aspectos más relevantes, datos estadísticos que refuercen el contenido, y describirá la etiopatogenia y los factores de riesgo de la cardiopatía isquémica crónica.
Introducción: La isquemia es producida por la falta de oxígeno en los tejidos y la eliminación inadecuada de los metabolitos; la isquemia del miocardio se debe casi siempre a una disminución del flujo sanguíneo a través de las arterias coronarias. En la gran mayoría de los casos, la reducción del flujo coronario es secundario a lesiones aterosclerosas y sus complicaciones trombóticas. Sin embargo, el espasmo, la embolia o la arteritis coronaria pueden ser otras causas de isquemia cuyos síntomas son a veces …ver más…

La presencia de otras enfermedades, entre ellas el hipotiroidismo, pseudoxantoma elástico y acromegalia pueden causar propensión a la aterosclerosis coronaria. En el caso de cardiopatías coronarias no ateroscleróticas, debemos buscar vasculitis sistémicas, como lupus eritematoso, artritis reumatoide y poliarteritis nodosa. Aunque estos factores de riesgo no dan por si solos diagnóstico de cardiopatía coronaria, al estar presentes el diagnóstico, es más probables.
Síntomas
El principal síntoma de las cardiopatías isquémicas es la angina de pecho, el diagnóstico clínico se basa en cinco manifestaciones:
1. El carácter del dolor es una presión visceral profunda o sensación de opresión.
2. Casi siempre tiene algún componente subesternal, aunque algunos pacientes solo se quejan de dolor izquierdo o derecho, en espalda o epigastrio.
3. El dolor puede irradiar del tórax a la mandíbula, cuello, o extremidad superior. El dolor de la extremidad superior en angina de pecho afecta específicamente a la superficie ulnar del brazo izquierdo.
4. La angina suele ser causada por el ejercicio, alteraciones emocionales u otros incidentes que evidentemente aumenta la demanda de oxígeno al miocardio, como las taquiarritmias rápidas, o los aumentos extremos en la presión arterial. La angina de pecho es transitoria, con una duración entre 2 y 30 mín. Se alivia con la suspensión del foco causante o mediante la administración de nitroglicerina sublingual.