U.S. Department of State SOLICITUD DE VISA DE NO INMIGRANTE

Aprobado OMB 1405-0018 Vence 31/08/2004 Tiempo Estimado 1 Hora

POR FAVOR ESCRIBA SUS RESPUESTAS A MAQUINA O CON LETRA DE IMPRENTA EN LOS ESPACIOS EN BLANCO 1. No. de Pasaporte 2. Lugar de Emisión: Ciudad NO ESCRIBA EN ESTE ESPACIO País Estado/Provincia B1/B2 MAX Other Mult or Number of Applications 6. Apellidos (Como figuran en el pasaporte) Months 7. Primer y Segundo Nombres (Como figuran en el pasaporte) Issued/Refused 8. Otros Apellidos Utilizados (De Soltera, etc.) On Under SEC. Other 9. Otros Nombres Utilizados (Religiosos, profesionales, alias, apodos, etc.) 11. Lugar de Nacimiento: Ciudad 10. Fecha de Nacimiento (día, mes, año) Reviewed by By 214(b) 221(g) INA …ver más…

27. Cuál es el motivo de su viaje?

50 mm x 50 mm

PHOTO 28. Quién cubrirá los gastos de su viaje? 29. Ha visitado los EE.UU. alguna vez ? CUANDO? POR CUANTO TIEMPO?
DS-156 02-2003 Ediciones previas obsoletas Página 1 de 2

Sí

No

Pegue o engrape foto aquí

30. Alguna vez se le ha otorgado una visa Estadounidense? CUANDO? DONDE? QUE CLASE DE VISA?

Sí

No

31. Alguna vez se le ha negado una visa Estadounidense? CUANDO? DONDE? QUE CLASE DE VISA?

Sí

No

32. Tiene intención de trabajar en los EE. UU.? Sí No (En caso afirmativo, escriba el nombre y la dirección completa del empleador en los EE.UU.)

33. Tiene intención de estudiar en los EE.UU.? Sí No (En caso afirmativo, escriba el nombre y la dirección completa de la Institución de Enseñanza)

34. Nombres y Parentesco de las personas que viajarán con usted

35. Alguna vez le han cancelado o revocado una visa Estadounidense? Sí No

36. Alguna vez ha sometido alguien una petición de visa de residencia en su nombre? Sí No En caso afirmativo, quién?

37. De las siguientes personas, se encuentra alguna en los EE.UU. o tiene alguna residencia Estadounidense o Ciudadanía Estadounidense? Marque Sí o No en la casilla, e indique la condición de esa persona en los EE.UU. (es decir, residente legal permanente, ciudadano estadounidense, visita,estudiante, trabajador, etc.) Sí Sí No Esposo / Esposa No Padre / Madre Sí Sí No No Novio / Novia Hijo / Hija Sí Hermano / Hermana