Derecho probatorio
La cistografía es una técnica radiológica que se efectúa introduciendo una sonda en la vejiga y se inyecta un medio de contraste hasta rellenarla.
Material necesario: - Antiséptico, Clorhexidina 0’5 %, o Iodopovidona 1/200 en solución NaCl 0’9%. (para limpieza de genitales) - Guantes, gasas, paños fenestrados estériles. - Sondas foley, silicona con balón, etc. según las necesidades. - Lubrificante urológico. - Jeringuilla de 5 cc. - Pinza kocher. - Fuente de calor (lampara de infrarrojos) para recién nacidos. - Contraste hidrosoluble (Trazograf) diluido a 1/3 en suero glucosado al 5 % …ver más…
2º) Cateterismo: De la vejiga, con sonda de silicona con balón del nº 6 para niños de corta edad (menores 3 años) y mayores con difícil sondaje. Los niños mayores de 3 años y las niñas, con Foley del nº 8. Lubrificar la sonda, para que el sondaje sea lo menos molesto posible ( muy importante ). 3º) Relleno vesical con medio de contraste: Se utiliza contraste hidrosoluble (Trazograf, o el de las urografías) diluido al 1/3 con suero glucosado al 5 % y calentado previamente a 37º. Se procede a la introducción del contraste por gravedad, conectando el equipo de gotero a la sonda, y a una altura de 1 metro. 4º) Toma de radiografías:
En caso de reflujo realizar radiografías en posición oblicua para ver la entrada del uréter en vejiga. 5º) Fase miccional: Con chorro franco, 2 radiografías. La posición variara del sexo y de la edad. En niños pequeños la posición sera en decúbito supino y oblicuaremos el cuerpo doblando la pierna del mismo lado para que el pene quede en una posición casi lateral. En niñas la posición es lateral pura con las piernas dobladas.
Cuando son niños y niñas mayores la posición sera en bipedestación con una pierna en un plano mas elevada que la otra (como en un peldaño de escalera). 6º) Control post-miccional: Con la finalidad de valorar el residuo vesical.
Esta técnica de toma aislada de radiografías. es incompleta. Las condiciones que debe de cubrir un estudio adecuado