Preparo Quimico-Cirurgico

O objetivo da terapia endodôntica é devolver ao elemento dental a saúde, a função e estética.
Para que seja alcançado esse objetivo, as etapas do tratamento devem ser desenvolvidas, de modo que não seja possível passar para uma etapa seguinte sem que a anterior esteja completa, pois todas as etapas estão inter-relacionadas.
O preparo químico-cirúrgico compreende a modelagem e sanificação dos sistemas de canais, e embora sejam distintos, eles são realizados simultaneamente durante o preparo do canal radicular.
A modelagem é a obtenção de um canal cirúrgico, realizado através da instrumentação, com instrumentos manuais e rotatórios, que apresente conicidade, paredes divergentes para oclusal ou incisal e …exibir mais conteúdo…

Para a escolha do ultimo instrumento devemos analisar as condições anatomo-patológicas: Condição pulpar (polpa viva ou mortificada), presença de reabsorções etc. Para polpa viva trabalhamos o primeiro instrumento, mais três instrumentos, mais o preparo apical, somando um total de 5 instrumentos. Para polpa morta trabalhamos o primeiro instrumento, mais quatro instrumentos, mais o preparo apical, somando um total de 6 instrumentos. Entretanto, trata-se de uma regra, e esta, deve ser aplicada apenas no início do treinamento. Relevante lembrar que, num dente com curvatura acentuada e canal estreito, portador de polpa mortificada usaríamos como exemplo o instrumento inicial de número 15, mais 5 instrumentos, segundo a regra, terminaríamos o preparo apical com a lima # 40, o que seria muito calibrosa para perfazer o preparo apical, dilacerando ou desviando o trajeto original do canal nas imediações do CRT.

Observar nas figuras ao lado que o ICS comporta um instrumento #40 ou até #50 para o preparo apical.
Entretanto, para o molar superior poderíamos no máximo utilizar o instrumento #35, devido sua curvatura apical e diâmetro do canal na raiz mésiovestibular.

ICS
MS

Cinemática: movimento dos instrumentos endodônticos no interior dos canais radiculares:
A apreensão do instrumento deve ser realizada