I COLÓQUIO DE QUÍMICA ORGÂNICA II
UMA INTRODUÇÃO SOBRE AS SULFAS
HISTÓRICO
Descoberta das sulfonamidas como agentes antibacterianos sintéticos:
1932, Alemanha - Klarer e Meitzsch fixeram a síntese do Prontosil, uma sulfonamida cujos efeitos foram estudados e descritos por Gerhard Domagk.
1935, Alemanha - Gerhard Domagk demonstrou o efeito curativo do “prontosil rubrum” (a sulfonamida) , ao combater estafilococos e estreptococos hemolíticos (causadores de envenenamento fatal do sangue) em coelhos e camundongos. Pouco tempo depois sua filha adquiriu septicemia causada por estreptococos, então vendo o elevado risco de morte da jovem, Domagk deu-lhe uma grande dose de prontosil. A filha foi curada e, as sulfonamidas começaram a ser muito …exibir mais conteúdo…

Náusea, vômito, dor de cabeça Síndrome de StevensJohnson
Discrasias sanguíneas
(leucopenia-agrunalocitoseanemia hemolítica)
Hipersensibilidade
Cristalúria

Os efeitos colaterais com maior risco de vida incluem anormalidades hematológicas (leucopenia, trombocitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica e supressão da medula óssea) e reações cutâneas graves, como a dermatite exfoliativa, síndrome de Steven-Johnson e a necrólise epidérmica tóxica.
Cristalúria com conseqüente insuficiência renal pode ocorrer em pacientes hipoalbuminêmicos.
Hipercalemia reversível tem sido descrita durante o uso parenteral.

USO CLÍNICO
O grupo das sulfonamidas compreende seis drogas principais: sulfanilamida, sulfisoxazol, sulfacetamida, ácido para-aminobenzóico, sulfadiazina e sulfametoxazol, sendo as duas últimas de maior importância clínica.
Sulfametoxazol-trimetroprim (Cotrimoxazol) - O cotrimoxaxol é indicado nas infecções do trato urinário, altas e baixas, uretrites e prostatites agudas ou crônicas. Tem sido menos recomendado no tratamento empírico das infecções mais graves, devido à freqüência cada vez maior de germes resistentes. Tem excelente atividade contra Stenotrophonas maltophilia.
É utilizado no tratamento de otite média, sinusite e exacerbação aguda de bronquite crônica como alternativa para pacientes alérgicos aos ß-lactâmicos.
É a primeira escolha para o tratamento e profilaxia da