Leucemia
A Leucemia é uma doença maligna dos glóbulos brancos (leucócitos), geralmente de origem desconhecida.
Tem como principal característica o acúmulo de células jovens anormais na medula óssea que substituem as células sanguíneas normais. Existem grupos e subgrupos.
Leucemia Linfocítica
Também conhecida como Leucemia de Grandes Linfócitos Granulares (LGLG)
Em 1977 foi inicialmente descrita uma síndrome caracterizada pela proliferação de grandes linfócitos granulares associados a neutropenia.
A leucemia dos grandes linfócitos granulares como desordem clonal foi primeiramente descrita em 1985, envolvendo sangue periférico, medula óssea e baço.
Nos anos seguintes foram reconhecidos dois principais subtipos de LGLG, de acordo …exibir mais conteúdo…

Outro exame que complementa a avaliação da medula óssea é a biópsia de medula (BMO), realizada através de técnica semelhante. Entretanto, a BMO é contra-indicada no esterno, sendo o local preferencial a crista ilíaca posterior, localizada na pelve. A biópsia osteomedular e o mielograma não são essenciais para o diagnóstico, pois no aspirado medular não há um aspecto padrão a ser encontrado Nem sempre serão visualizadas as características típicas dos GLGs, pois à realização do esfregaço pode haver contração do citoplasma destes linfócitos, o que dificulta a visualização dos grânulos citoplasmáticos.

Imunofenotipagen:
A imunofenotipagem, realizada através da análise de biomarcadores no sangue periférico com anticorpos por citometria de fluxo, tem fundamental papel no diagnóstico e na distinção entre LGLG-T e LGLG-NK. É habitualmente utilizado um painel com os marcadores CD3, CD4, CD8, CD16, CD56, CD57 e, algumas vezes, HLA-DR.

Como pode ser observado no Quadro 3, a citometria de fluxo em pacientes com LGLG-T apresenta CD3+, CD4-, CD8+,
CD16+, CD56-, CD57+ e, algumas vezes, HLA-DR+. A variante agressiva de LGLG-T costuma expressar CD3+ e CD56+.12,23
Na LGLG-NK, o painel imunofenotípico evidencia na maior parte das vezes CD3-, CD4-, CD8-,