 Época

em que as modificações locais e sistêmicas do período gestacional retornam ao estado pré-gravídico
 Início: imediatamente após dequitação
 Término: 6 semanas completas após o parto
(pode durar até 8 semanas)
“resguardo puerperal”

 Divisão
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Puerpério imediato – primeiras 2 horas pós-parto
Puerpério mediato – 3ª hora até o 10o dia pósparto
Puerpério tardio – 11o dia pós-parto ao início dos ciclos menstruais nas não-lactantes, ou até a 6ª à
8ª semana nas lactantes

 Divisão
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assistencial (Zugaib):

didática (Rezende):

Puerpério imediato: pós-dequitação ao 10o dia pós-parto. Puerpério tardio: do 11o ao 45o dia pós-parto.
Puerpério remoto: acima do 45o dia pós-parto,
podendo …exibir mais conteúdo…

Não lactantes retornam ao estado pré-gravídico com maior rapidez.
 Útero – regressão lenta até 6 sem.
 Cavidade uterina totalmente epitelizada por volta do 25o dia.
 Colo - aspecto atrófico nas lactantes
“colpodistrofia do aleitamento”.
 Vagina – descamação do epitélio total com ±15 dias.  Lóquios – lochia flava, aspecto purulento.


 Duração:

até retorno dos ciclos menstruais
- não-lactantes: ± 1,5 meses
- lactantes: dependente da lactação

1.
2.
3.

Hemorragia pós-parto
Infecção puerperal
Mastite puerperal

 Definição:

sangramento excessivo que torna a paciente sintomática (visão turva, vertigem, síncope) e/ou resulta em sinais de hipovolemia (hipotensão, taquicardia ou oligúria). 

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A definição correspondente a perda sanguínea maior que 500 ml após parto vaginal e maior que
1000 ml após cesárea: INADEQUADO.
Normal: perda de 400 a 600 ml pós PN e perda de
1000 ml pós PC

 Primária:

ocorre nas primeiras 24h pós-parto
 Secundária: entre 24h e 12 semanas do pósparto.

Principal causa de morte associada à gravidez
 25% das mortes maternas
 Incidência: 4 a 8% dos partos vaginais e 6% das cesarianas  Episódio em gravidez prévia aumento em 10% o risco de