Oligoâmnio

Conceito
E a redução patológica do volume de liquido amniótico, incide em %3 a %5 das gestações no terceiro trimestre em cerca de %2 no segundo trimestre. São múltiplas as causas de oligoâmnio geralmente esta relacionado com mal formação fetal,sendo as mais comuns as alterações renais fetais,principalmente as patologias obstrutivas.
Outra importante causa do oligâmnio é o retardo de crescimento intra-uterino decorrente de perfusão renal fetal secundaria as alterações placentárias.Contudo,a mais importante causa de olgâmnio é representada pela rotura prematura das membranas.
Sendo responsáveis cerca de um quarto de todos os casos, em algumas situações a etiologia não consegue ser bem esclarecida, sendo, …exibir mais conteúdo…

Polidrâmnio

É o aumento excessivo do volume do líquido amniótico, classicamente considerado quando superior a 2.000 ml.
Sua freqüência é ao redor de 1% e sua importância se deve ao aumento da morbidade e mortalidade perinatais.
Mais frequentemente, associa-se a alterações fetais como malformações, infecções, hidropisia imune e não imune, tumores, etc. Relaciona-se ainda a alterações placentárias (tumores, placenta circuvalada) e maternas, cujos mais importantes fatores são representados por diabetes e alo imunização Rh. Existem ainda causas idiopáticas.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da polidramnia é suspeitado clinicamente pelo aumento da altura uterina em relação á idade gestacional; aumento do ganho ponderal materno; sobre distensão uterina e dificuldade de palpação das partes fetais e ausculta dos BCF. Sistematicamente, devem ser pesquisadas a diabete melito e presença de malformações fetais.

De certeza, o diagnóstico é ultra-sonográfico, dado pelo achado do ILA maior que o percentil 95 para a idade gestacional considerada.

Aguda

Ocorre entre 16 e 20 semanas, é mais grave, com alta mortalidade perionatal secundária á ocorrência de parto pré-termo e de malformações fetais incompatíveis com a vida.

É condição menos comum e a coleção excessiva de líquido pode ocorrer em poucas horas ou dias, exigindo programação terapêutica muito mais ativada.

O aumento volumétrico de LA é rápida, agravando-se