História da pediatria
I
O Campo da Pediatria
Capítulo 1
Visão Geral da Pediatria
Richard Behrman
A pediatria tem como interesse a saúde dos recém-nascidos, crianças e adolescentes, seu crescimento e desenvolvimento e suas oportunidades para alcançar o pleno potencial como adultos. Os pediatras, sendo os médicos que assumem a responsabilidade pelo progresso físico, mental e emocional das crianças desde a concepção até a maturidade, devem estar atentos às influências sociais e ambientais, que exercem grande impacto sobre a saúde e o bem-estar das crianças e suas famílias, bem como com seus sistemas orgânicos e processos fisiológicos peculiares. Os jovens estão, muitas vezes, entre os indivíduos mais vulneráveis e …exibir mais conteúdo…
A mortalidade infantil pós-neonatal nos Estados Unidos no ano 2000 foi de 2,3/1.000 nativivos (4,7/1.000 para crianças negras e 1,9/1.000 para crianças brancas). A causa principal de morte neste grupo etário foi a síndrome da morte súbita infantil, seguida em ordem por anomalias congênitas, patologia perinatal, doenças do sistema respiratório, acidentes, e doenças infecciosas. Os fatores de risco materno, tais como a falta do casamento, a adolescência, a elevada paridade, escolaridade de menos de 12 anos, estão correlacionados significantemente com o aumento da mortalidade pós-neonatal e com a morbidade por baixo peso ao nascimento.
No começo do século 20, nos países desenvolvidos, os esforços para controlar as doenças infecciosas começaram a ser complementados por um melhor conhecimento da nutrição. Novas e contínuas descobertas nessas áreas levaram à criação de clínicas públicas de puericultura para crianças de famílias de baixa renda. Em conjunto com as infecções agudas e os distúrbios crônicos devidos a deficiências de calorias, vitaminas, minerais ou proteínas, passaram a receber maior atenção os distúrbios nutricionais e metabólicos que acompanham a diarréia aguda.
Nos meados do século 20 houve uma importante revolução na saúde infantil com o advento de agentes antibacterianos químicos e antibióticos. Com o melhor controle das doenças