UNIVERSIDADE DE CAXIAS DO SUL

PROCESSO DE ENFERMAGEM I

CAXIAS DO SUL, SETEMBRO DE 2011.

PROCESSO DE ENFERMAGEM I

Realização: 06 de setembro de 2011. Turno manhã. Identificação: M.J.R.S, feminino, 66 anos, viúva, evangélica, analfabeta, mãe de sete filhos, natural do interior de Vacaria, mora a 35 anos em Caxias do Sul com suas filhas. Internação: Paciente interna na Unidade de Clínica Oncológica do Hospital Geral para realização de tratamento quimioterápico FOLFOX, em nível de 5º sessão mensal. Antes das sessões de quimioterapia, internou no hospital para retirada de tumor do cólon, em 11 de abril de 2011. Patologia de Base: Diagnóstico de Adenocarcinoma útero-infiltrativo de Cólon ascendente. A qual encontrava-se na camada …exibir mais conteúdo…

I: atentar o posicionamento da paciente no leito não deixá-la de decúbito lateral direito, para evitar dores. Ao solicitar de se locomover ao banheiro ou saídas do quarto, atentar se está com acompanhante e se está com calçado mais seguro para andar, evitando o risco de quedas.

Conforto prejudicado relacionado ao padrão de sono perturbado evidenciado por queixa da paciente. I: desligar as luzes do quarto mais cedo e deixar a porta do quarto seguidamente mais fechada, evitando barulhos externos que possam prejudicar o sono.

Disposição para bem-estar espiritual aumentado relacionado a religiosidade presente evidenciado por relato de participar de igreja e receber apoio e orações para seu tratamento e melhora.

Risco de constipação relacionado à motilidade diminuída do trato gastrointestinal. I: verificar a ingesta líquida se está em boa quantidade, e se a quimioterapia ou o tratamento farmacológico pós-quimioterapia pode estar alterando as evacuações. Sob prescrição médica, com confirmação de constipação administrar laxantes.

Patologia de Base: Câncer de Cólon ascendente

O câncer é uma das doenças que mais causam temor na sociedade, por ter se tornado um estigma de mortalidade e dor. Na verdade, a palavra câncer de origem latina kancer significando “caranguejo”, deve ter sido empregada em analogia