História clínica enfermagem

7504 palavras 31 páginas
ESCOLA SUPERIOR DE ENFERMAGEM DE COIMBRA
CURSO DE LICENCIATURA EM ENFERMAGEM

Vanessa Micaela Passos Bertier, nº 2801295

HISTÓRIA CLÍNICA

Montemor-o-Velho,
Junho de 2012
ESCOLA SUPERIOR DE ENFERMAGEM DE COIMBRA
CURSO DE LICENCIATURA EM ENFERMAGEM

Vanessa Micaela Passos Bertier, nº 2801295

HISTÓRIA CLÍNICA

Trabalho realizado no âmbito de Ensino Clínico de Cuidados Primários/Diferenciados, na área de Enfermagem de Saúde do Idoso e Geriatria, no Lar Sede de Santa Casa da Misericórdia de Montemor-o-Velho, no 6º semestre do Curso de Licenciatura em Enfermagem, sob orientação pedagógica do Professor Alberto Barata.

Trabalho realizado no âmbito de Ensino Clínico de Cuidados Primários/Diferenciados, na área de Enfermagem
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Este trabalho tem como finalidade a aquisição de competências científicas e técnicas relacionadas com as necessidades de saúde do indivíduo, no contexto em que se insere; desenvolver a capacidade de comunicar e interagir com a pessoa/família; estudo de um utente institucionalizado, apresentando as alterações observadas na pessoa/família, estabelecendo, segundo essas alterações, um plano de intervenções autónomas e interdependentes.
A realização deste trabalho académico é propícia ao aperfeiçoamento de algumas técnicas de recolha de informação, tais como a observação; entrevista ao utente; consulta de documentos; à apresentação de forma clara e objectiva das alterações nas necessidades da pessoa/família, tendo sempre o cuidado de fundamentar essas alterações com base em pesquisas bibliográficas.
A escolha da utente para a concretização deste trabalho, recaiu sobre determinados aspectos, como, por exemplo, a capacidade de a utente em se expressar de forma a comunicar dados pormenorizados sobre si, possibilidade de aplicar determinadas escalas e a capacidade em estabelecer uma relação de empatia ao longo do Ensino

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