Estudo de caso: icterícia
FACULDADE DE MEDICINA DO ABC
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ESTUDO DE CASO: ICTERÍCIA
Maio/2009
CURSO DE ENFERMAGEM
FACULDADE DE MEDICINA DO ABC
ESTUDO DE CASO: ICTERÍCIA
Estudo de caso apresentado à Disciplina
de Saúde do Idoso, sob orientação das
Maio/2009
Sumário
1. INTRODUÇÃO 4
2. HISTÓRIO DE ENFERMAGEM 5
3. EXAMES LABORATORIAIS 8
4. ETIOLOGIA, CLASSIFICAÇÃO, FISIOPATOLOGIA, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E TRATAMENTO INDICADO PARA A DOENÇA EM ESTUDO. 8
5. MEDICAÇÕES 13
6. LEVANTAMENTO DE PROBLEMAS E PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM 25
7. EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM 27
8. CONCLUSÃO 28
9. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 29
INTRODUÇÃO
O estágio …exibir mais conteúdo…
A hemoglobina de eritrócitos senescentes destruídos no S.R.E, principalmente no baço, decompõe-se em globina e heme ( complexo protoporfirina IX e ferro.
O ferro é reaproveitado e a protoporfirina IX é transformada em biliverdina e posteriormente em bilirrubina não-conjugada.
Para ser transportada no plasma, sendo insolúvel em água, a bilirrubina não-conjugada ou indireta liga-se à albumina.
Por este motivo, em situações normais, a bilirrubina não-conjugada não é excretada pelos rins.
No fígado, a bilirrubina é conjugada, tornando-se molécula solúvel em água.
Excretada na bile, parte da bilirrubina é metabolizada no intestino e eliminada nas fezes na forma de estercobilinogênio, que dá cor às fezes e parte é reabsorvida na circulação êntero-hepática sendo excretada pelos rins na forma de urobilinogênio.
Nas colestases, quando há interrupção do fluxo de bile para o intestino e acúmulo de bilirrubina conjugada no sangue, as fezes tornam-se claras. É a hipo ou acolia fecal e a urina fica pigmentada – colúria.
Icterícia pré-hepática
Esta icterícia ocorre quando excesso na produção de bilirrubina não conjugada ultrapassa a capacidade do fígado em conjugá-la e excretá-la.
Em condições normais, o fígado é capaz de excretar 6 vezes a carga de bilirrubina não conjugada a ele oferecida diarimente, antes de ocorrer a