Assitenca de enfermagem ao paciente ostomizado

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE OSTOMIZADO

Estoma = Ostoma = Ostomia = “boca”

* Comunicação de órgão oco com o exterior. * Finalidade: respirar, drenar, alimentar, excretar. * Tipos:
Respiratório - traqueostomia, pleurostomia
Digestivo - esofagostomia, gastrostomia
Intestinal - ileostomia, jejunostomia, colostomia
Urinário - cistotosmia, nefrostomia, ureteroileostomia

* Classificados de acordo com:
- localização: jejunostomia,ileostomia,colostomia (ascendente, transversa, reto e sigmoide). * Principais indicações para a confecção: neoplasias colorretais (83%), outras neoplasias, trauma abdominal, úlcera por pressão, doença diverticular, outras causas. * tipo de construção: terminais(definitivas), em alça.
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Limpe o local com sabão neutro e água morna. * A limpeza do estoma deve ser feita delicadamente. Não é necessário nem aconselhável esfregá-lo * Secar bem ao redor do estoma * medir o diâmetro do estoma com medidor apropriado, anotar o diâmetro da abertura que mais se aproxima do tamanho do estoma (com afastamento máx.de 3mm); * com a caneta, marcar o tamanho da ostomia na parte de trás do adesivo e recortar seguindo a marca; * remover o papel que protege a resina; * fazer aderir a bolsa de baixo para cima, pressionando por alguns segundos à pele que rodeia o estoma, certifique-se de que a bolsa esteja bem adaptada à pele; * Retire o ar de dentro da bolsa; * Feche a bolsa caso seja drenável com o “clamp” * Os dispositivos devem ser esvaziados quando estiverem com pelo menos 1/3 de seu espaço preenchido. * Os pelos ao redor do estoma devem ser aparados bem curto, com tesoura. * Exponha a pele ao redor do estoma (sempre que possível) ao sol da manhã, de 15 a 20 minutos por dia. Tenha o cuidado de sempre proteger o estoma com gaze umedecida. * Não utilize substâncias agressivas à pele, como álcool, benzina, colônias, tintura de benjoim, mercúrio, merthiolate, pomadas e cremes. Estes produtos podem ressecar a pele, ferindo-a e causando reações alérgicas * Tomar cuidado com insetos, em especial as moscas. * O cliente tem direito ao acesso à bolsa coletora através do SUS dados pela Portaria

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