Aspiração das vias aéreas superiores: orotraqueal, nasotraqueal e endotraqueal: técnicas cuidados de enfermagem sistematização (sae)
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[pic]ASPIRAÇÃO DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES:
OROTRAQUEAL, NASOTRAQUEAL E ENDOTRAQUEAL.
ASPIRAÇÃO DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES:
OROTRAQUEAL, NASOTRAQUEAL E ENDOTRAQUEAL:
▪ TÉCNICAS
▪ CUIDADOS DE ENFERMAGEM
▪ SISTEMATIZAÇÃO (SAE)
Disciplina: Exame Físico e Psicológico de Enfermagem
Docente: Janete
Acadêmicos (as):
Magda Maria Repelevicz
Vandressa Martins
Sueli Golfeto
Francisca Regina
Sheila Batista
Foz do Iguaçu, 10 de maio de 2011.
INTRODUÇÃO
A aspiração é a sucção mecânica de secreções das vias aéreas (orofaríngea, nasofaríngea e endotraqueal) e da cavidade oral. Os …exibir mais conteúdo…
LIMPANDO A VIA AEREA:
Hiperestender o pescoço do paciente colocando uma das mãos sobre a fronte e posicionando os dedos da outra mão sob a mandíbula, levando-a para cima e para diante. Essa ação puxa a língua para longe da parte posterior da faringe.
• Avaliar o paciente observando-lhe o tórax e ouvindo e sentindo o movimento do ar.
• Utilizar uma técnica de dedos cruzados para abrir a boca e observar se há obstruções evidentes, como secreções, coágulos sanguíneos ou partículas de alimento.
• Se nenhuma passagem de ar for detectada, aplicar cinco golpes abdominais rápidos e agudos exatamente abaixo do processo xifóide, para expelir a obstrução. Repetir esse procedimento ate que a obstrução seja expelida.
• Depois que a obstrução foi expelida, rolar o paciente por inteiro até o decúbito lateral para a recuperação.
• Quando a obstrução e aliviada, se o paciente pode respirar espontaneamente, mas sem tossir, deglutir ou engasgar, introduzir uma via aérea orafaringea ou nasofaringea.
a) Aspiração ORO-TRAQUEAL
1 - Esclarecer ao paciente o procedimento a ser realizado;
2 - Medir a sonda da ponta do nariz até o lobo da orelha e até a ponta do nariz e marcar.
3 - Calça-se a luva.
4 - Clampear o látex.
5 - Solicitar que o paciente abra a boca ou introduzir a sonda pela lateral da boca para evitarmos que o mesmo morda a sonda.
6 - Liberar o