Amebas oportunistas de vida livre
INTRODUÇÃO
As amebas de vida livre (AVL) oportunistas são protozoários encontrados no meio ambiente com potencial de causar infecções em animais e no homem. As infecções são pouco frequentes (ou pouco detectadas) e o quadro clínico é diverso e de difícil diagnóstico.
A importância desses parasitos é que quase sempre levam à infecções fatais e, na maioria das vezes, são achados de necropsia.
Diferentes gêneros causam infecções em animais e humanos como: Acanthamoeba, Balamuthia, Naegleria, Sappinia. Membros dos quatro gêneros são separados com facilidade pela morfologia dos trofozoítos e cistos.
No Brasil as AVL oportunistas já foram isoladas em águas de lagos naturais e artificiais, água da rede …exibir mais conteúdo…
As meningoencefalites podem ser bacterianas,virais ou fúngica e, portanto, é necessário observar a turvação do líquor com pleocitose, proteínas elevadas, glicose baixa, ausência de formas bacterianas e presença de amebas. A ausência de cistos nos tecidos é importante para diferenciar de infecção cerebral por Acanthamoeba.
Podem ser realizados: exame microscópico do líquido cefalorraquidiano recém coletado para verificar trofozoítos móveis, corte histológico do tecido cerebral (necropsia), cultura em ágar a fim de isolar e caracterizar o agente etiológico, imunofluorescência indireta para confirmar e identificar a espécie além de técnicas moleculares – PCR.
O tratamento é feito a parti da associação dos fármacos anfotericina B (via intravenosa e intrarraquidiana), miconazol (via intravenosa e intratecal) e rifampicina oral. Existe um pequeno número de drogas efetivas e poucos pacientes conseguiram sobreviver até o momento.
A medida profilática é educar a população, principalmente crianças e adultos jovens, a respeito do perigo de nadar em lagos e piscinas suspeitos de transmitir a infecção.
Acanthamoeba sp.
O gênero Acanthamoeba que pertence à família Acantahamoebidae possui apenas duas formas morfológicas: cisto e trofozoíto, que são células pequenas de aproximadamente 15 a 35 µm.
Seu habitat natural é o solo, a poeira, fonte de água doce, piscinas (preferem ambientes aquáticos aquecidos) e sistemas de água potável.