NOMBRE DEL ALUMNO:

CIRUGIA PROGRAMADA: mastoidectomia CONCEPTO:
Es la extirpación de la apófisis mastoides para erradicar una enfermedad

INDICACION: colesteatoma PASOS PRINCIPALES:
1. Se infiltra lidocaína con epinefrina en región se realiza limpieza del conducto auditivo externo
2. el cirujano realiza incisión retro auricular
3. diseca colgajos
4. se reseca la mastoides afectada con fresador
5. explora la cadena oscicular
6. extirpa colesteatoma
7. cosecha injerto de fascia temporal
8. realiza timpanoplastía
9. se coloca material hemostático en cavidad mastoidea y en conducto auditivo externo
10. cierra incisiones
11. coloca vendaje mastoideo.

CIRUGIA REALIZADA:
Mastoidectomia + timpanoplastía

POSICION …ver más…

Con cinta umbilical húmeda y pinza halsted realiza referencia para retraer oreja. A medida que el cirujano taladra la porción afectada necesita cambiar la fresa de corte por una más pequeña o más grande, con el disector explorador el cirujano evalúa la permeabilidad del antro mastoideo, verifica la integridad de los huesecillos los cuales no se encuentran afectados, con cucharilla, pinza caimán y disector reseca toda evidencia de tejido granular ( colesteatoma) Y torunda de algodón humedecida con adrenalina montada en pinza caimán realiza hemostasia de pequeños vasos sangrantes.
El cirujano decide realizar una timpanoplastía en ese momento, ya que de primera instancia no estaba contemplado.
Se proporciona jeringa de 5 cc con lidocaína al 2 % con epinefrina y punzocat no 22 para realizar hidrodisección de la fascia del musculo temporal y facilitar la cosecha del injerto. Se proporciona tijera de metzenbaum curva y pinza adson Brown con dientes para disecar la fascia, y con mango de bisturí No. 3 hoja 15 realiza resección de fascia, se proporciona laminilla de cristal para colocar el injerto, una vez colocado se toma otra