Caracterización del sistema de medicina mixta de CCSS:
Los servicios de salud que se brindan en el sector mixto son una modalidad en la que se conjugan el sector público con el privado. Dentro de esta modalidad se presentan iniciativas como aquellas en que una institución pública como la CCSS entrega la infraestructura para que sea administrada por un ente ajeno al gobierno, o bien, cuando los (as) médicos (as), que ejercen la profesión en forma independiente o privada, y se aportan a los (as) pacientes, las medicinas de la CCSS.
Dentro de la modalidad de sector mixto se encuentran las siguientes iniciativas:
1. Sistema médico de empresa
2. Sistema de medicina mixta
3. Sistema de cooperativas
4. Sistema de libre elección médica
5. …ver más…

Asimismo, se destacan por la falta de desarrollo de un marco de evaluación e instrumentos regulatorios adecuados para asegurar la calidad y eficiencia de los servicios. Entre los modelos alternativos que la Caja desarrolló se incluyen: * El sistema de Medicina de Empresa * El sistema de Medicina de Empresa Mixta * La Capitación * La Medicina Familiar * Las Cooperativas
Estos modelos de atención brindan una experiencia importante en relación con las oportunidades y retos del desarrollo de servicios médicos en conjunto con el sector privado. A continuación se detalla el Sistema de Medicina de Empresa Mixta:
En 1980 se implementa el Sistema de Medicina de Empresa Mixta, como medio alterno y opcional de atención. Bajo esta modalidad, se faculta al asegurado directo o familiar a contratar por su cuenta la consulta externa en el despacho privado del médico que selecciona, con el derecho de recibir como contraparte de la Institución, los medicamentos y servicios auxiliares de diagnóstico.

Bibliografía:
Miranda Gutiérrez, Guido ( 1994): La Seguridad social y el desarrollo en Costa Rica. 2ª. ed. EDNASSS/CCSS. San José, Costa Rica.
Peña, Eliana y Otros ( 1992): Evaluación del Servicio de despacho de recetas que realiza la Farmacia Fischel para el sistema de medicina de empresa de la CCSS. Dirección Técnica de Servicios de Salud. CCSS.

ANEXO:
REGLAMENTO DE SISTEMA DE MEDICINA