REVERTORES ANESTESICOS
Los cuales son llamados los antagonistas de la anestesia en los que encontramos los siguientes
LA NEOSTIGMINA
Es un anticolinesterasico amonio cuaternario que actúa inhibiendo la enzima colinesterasa. El uso primario en la práctica anestésica está relacionado con la reversión del bloqueo neuromuscular no depolarizante.
MECANISMO DE ACCION
La acetilcolinesterasa, o colinesteraseo es una enzima sumamente eficiente que normalmente hidroliza la acetilcolina a colina y acido acético. En la unión neuromuscular esta enzima actua fisiológicamente decreciendo la cantidad de acetilcolina presente en la vecindad de la unión.
FARMACODINAMIA
Por ser pobremente liposoluble la …ver más…

ELIMINACION
Aunque se absorbe con facilidad por el tubo digestivo, la nalaxona se metaboliza casi por completo en el hígado antes de llegar a al circulación general y por lo tanto debe administrarse vía intravenosa.
FARMACOCIETICA
Latencia IV de 1-2 min, IM/SC de 2-5 min efecto máximo IV/IM/SC DE 5-15 min duración IV/IM/SC DE 1-4 HR
PRECAUCIONES
Administrar la nalaxona siempre a dosis – respuesta ya que una dosis excesiva de nalaxona revierte el efecto analgésico de los opiáceos y provocando otros efectos colaterles indeseables. REACCIONES ADVERSAS
Son las relativas a los efectos muscarinicos indeseables de la neostigmina, cuando se utiliza como agente para revertir el bloqueo neuromuscular.
NALBUFINA
Es un opiode agonista-antagonista y potente analgésico, la nalbufina modificada en la estructura química de un analgésico potente, se postula que el clorhidrato de nalbufia ejerce una Acción mu antagonista.
DOSIS
Sedación/ analgesia IV/IM/SC 5-10MG(o,1-03mg/kg)
InduccionIV,03-3MGKG analgesia controlada bolo de 1 a 5 MG ( 0.02-0.1MG-KG). ELIMINACION Alrededor de un 7% de nalbufina se excreta por orina sin modificar con dos