Principios eticos del abogado
Objetivos específicos 1 DIABETES MELLITUS EN EL EMBARAZO 4
Definición 4
Etiopatogenia 4
Factores de riesgo para el desarrollo de la DG 5
Cambios metabólicos durante el embarazo 5
Detección 5
Diagnostico 6
Características de la curva de tolerancia a la glucosa 6
Indicaciones para solicitar curva de tolerancia a la glucosa 7
Diabetes asociada a malformaciones congénitas 7
Complicaciones maternas fetales 8
Vigilancia prenatal 11
Tratamiento 13
Educación diabetológica 13
Momento y modalidad del parto 15
Complicaciones de la diabetes gestacional 17
Pronostico 17
Objetivos
Objetivo General
Analizar las principales características que presentan las enfermedades asociadas al embarazo con mayor …ver más…
Con el avance del embarazo, se da tienen lugar una serie de modificaciones hormonales que van reduciendo paulatinamente la sensibilidad insulínica. A partir del 7º semana en que comienza la elevación de la hormona lactógeno placentaria y el cortisol materno, comienza el aumento de la resistencia insulínica que llega a su máxima expresión en el III trimestre. Se ha encontrado una reducción de la sensibilidad insulínica de más del 50% durante el III trimestre comparado con el I Trimestre. Los factores que contribuyen al aumento de la resistencia insulínica son la elevación de los ácidos grasos libres provenientes de la lipólisis y un ineficiente acoplamiento entre la activación del receptor de insulina y la traslocación de los GLUT 4 a la superficie celular. Estos cambios son los responsables de la tendencia a la hiperglucemia, lipólisis e hipercetonemia existente en este período. El cortisol y la hormona lactógeno placentaria son diabetogénicos y el momento de su máximo efecto se manifiesta en la 26º semanas de gestación. La progesterona, otra hormona antiinsulínica ejerce su máximo de acción en la semana 32º. Por lo dicho anteriormente, la 26º y la 32º semanas de gestación son de gran trascendencia desde el punto de vista metabólico y esto condujo a normatizar en este momento el estudio del metabolismo hidrocarbonado durante el embarazo.