CAPÍTULO 3: OSTEOARTROSIS / OSTEOARTRITIS DE ATM

OSTEOARTROSIS / OSTEOARTRITIS

DEFINICIÓNES Y GENERALIDADES

Ambos conceptos, osteoartritis y osteoartrosis, se refieren básicamente a la misma patología, sólo que en distintos estadios.

Por una parte, existe el proceso degenerativo con características inflamatorias denominado osteoartritis, durante el cual el paciente relata severos dolores e imposibilidad funcional debido al daño en la articulación por sobrecarga. De manera consecutiva a este daño, y luego de eliminada la sobrecarga, se genera un proceso de adaptación con grandes cambios óseos, el cual no presenta grandes síntomas dolorosos; esto último se conoce como osteoartrosis. (2,3,4)

La sociedad chilena de reumatología …ver más…

En períodos de sobrecarga leve ocurre el remodelado óseo de manera asintomática como forma de adaptación natural a las exigencias funcionales del sistema. Si las demandas funcionales vuelven a aumentar y sobrepasan la capacidad de adaptación el proceso se activa nuevamente estableciéndose la osteoartritis, la cual puede volver a inactivarse para dar paso nuevamente a una osteoartrosis si se satisfacen los requerimientos funcionales. (2)

Debido al hecho que los procesos degenerativos de la osteoartritis y los procesos de remodelación de la osteoartrosis tienen mucho en común pues básicamente son una misma entidad patológica en períodos distintos de progresión; a lo largo del desarrollo del tema serán mencionados indistintamente.

EPIDEMIOLOGÍA

Según la OMS, las enfermedades reumáticas representan el tercer problema de salud más importante en los países desarrollados; la osteoartrosis afecta al 80% de la población mayor de 65 años en países industrializados. Es la causa más importante de discapacidad funcional del aparato locomotor en todas las razas y zonas geográficas: 9,6% de los hombres y 18% de las mujeres mayores de 60 años. (14)

Según la sociedad chilena de reumatología, más del 80% de los mayores de 55 años tienen osteoartrosis radiográfica, sin embargo, sólo del 10 al 20% de esos pacientes manifestará alguna limitación en sus actividades. (1)

Del total de osteoartrosis sintomáticas, tan sólo el 6% tiene síntomas en una sola