Monopolio

1408 palabras 6 páginas
Historia clínica

Nombre: José Vásquez

Edad: 60 años

Sexo: Masculino

Raza: blanca

Estado civil: Unión libre

Ocupación: agricultor

Escolaridad: 5 de básica

Procedencia: Cotuí

Residencia: Cotuí

Religión: católico

Signos y síntomas de presentación

1. Dolor abdominal

2. Vómitos

3. Pérdida de peso

Historia de la enfermedad actual

Paciente refiere que desde hace 2 años atrás haber sufrido constantes gastritis, y sin ser tratado clínicamente, tomando remedios caseros como fue el cristal de sábila, según el paciente sintió mejoría pero luego decayó con vómitos acompañados de sangrado durante todo un mes, luego de ser tratado y medicado con omeprasol 1 cada comida sintió
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Posible diagnostico

• Cáncer gástrico

• Ulcera gástrica

• Gastritis clínica

Datos de laboratorio: se le realizo una endoscopia en la cual se tomo una biopsia para determinación de cáncer gástrico.

Diagnóstico

Cáncer

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