Manual de procedimiento para jefe de obra
“APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA”
ESTUDIO DE CASO
Susana es una ama de casa de 36 años de edad con
Dx. médico de artritis reumatoide. En la visita domiciliaria la profesional de enfermería encuentra mujer alerta y orientada, signos vitales dentro de límites normales, presencia de dolor cuantificado en
7/10, con tumefacciones articulares de los dedos de las manos y de la rodilla derecha. Durante la entrevista Susana hace muecas y gime cada vez que intenta doblar los dedos, se sujeta la rodilla derecha e indica que se siente mejor cuando se recuesta sobre el lado izquierdo, con almohadas detrás de la espalda y entre las piernas. Afirma “me siento tan impotente” tengo rigidez en la mañana y este dolor realmente …ver más…
Estos nódulos rematoideos aparecen como masas subcutáneas firmes, en la superficie extensora de las articulaciones, como dedos y codos.
Otros órganos afectados por la enfermedad pueden llegar a ser los ojos, el bazo, los ganglios linfáticos, pulmones y sistema hematológico.
inicialmente el diagnóstico se basa en la historia clínica y exploración física, el factor reumatoideo positivo, presencia de títulos de anticuerpos antinucleares (AANS),
VSG y PCR aumentados, son indicadores de inflamación activa. Por otra parte, el análisis del líquido articular muestra restos de fibrina, hay elevación de leucocitos en el líquido sinovial, el rayos x muestra inflamación de los tejidos blandos y una posible desmineralización ósea.
Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (ARME) disminuyen los efectos permanentes de la enfermedad (hidroxicloroquina, metrotexate, sales de oro, sulfasalazina) los corticoides (prednisolona) controlan los síntomas como dolor e inflamación al igual que los AINE y los salicilatos.
Dentro de las intervenciones de enfermería, la educación a individuo y familia, en cuanto a, la administración correcta de medicamentos, sus efectos secundarios, la importancia de los controles médicos y de laboratorio, el