Laboratorio Clinico
HISTORIA
CLÍNICA N° 6
Kathia del Pilar
Vega Díaz
Cuestionario
1. ¿Cuáles son los principales síndromes que presenta la paciente?
SINTOMAS | SIGNOS | SINDROMES | AdelgazadaPiel pálida | | Síndrome constitucional | Alza térmicaTos seca | Dolor pleuríticoExpectoración amarillenta -herrumbrosa | Síndrome pleural | DisneaAlza térmica | TaquipneaCianosis | Síndrome de consolidación | Dolor en hemitórax derecho | | Síndrome doloroso | Sudoración vespertina | | |
2. Causas de derrame pleural
La cavidad pleural pasa de ser virtual a ser una cavidad real conteniendo líquido
Se observan en cinco circunstancias diferentes:
* Por aumento de la presión hidrostática, como en la …ver más…
También son importantes otros tratamientos de apoyo, como la administración de líquidos o alimentos por vía intravenosa, porque la deshidratación o desnutrición pueden incrementar las probabilidades de que varios órganos dejen de funcionar.
5. Formule un cuadro diferencial entre un exudado y un trasudado en base a los exámenes de laboratorio.
Distinción entre exudado y trasudado pleural: El trasudado se produce por la alteración del balance hidrostático-osmótico secundario a una enfermedad de base, en general una insuficiencia cardíaca, y la pleura está indemne. En el exudado, en cambio, suele estar afectar la pleura o su drenaje linfático, y su etiología es mucho más amplia.
La distinción es importante, por tanto, y se lleva a cabo mediante los criterios de Light: el exudado cumple al menos uno de los siguientes: a) Cociente pleura/suero de proteínas superior a 0,5. b) Cociente pleura/suero de LDH superior a 0,6. c) LDH pleural superior a 2/3 del máximo valor sérico admitido como normal.
El trasudado no cumple ninguno de estos criterios. En caso de duda, puede determinarse la cifra de colesterol en líquido pleural. Un valor superior a 60 mg/dL (1,55 mmol/L) es indicativo de exudado. El enfermo con un trasudado pleural por enfermedad de base conocida no requiere ulteriores estudios de su derrame.
La sensibilidad y especificidad de las