pae basado en patrones funcionales de Margory Gordon

INTRODUCCION
Enfermería es el diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas a los problemas reales o potenciales de salud para ello, se basa en un amplio marco teórico. El proceso de enfermería es el método mediante el cual se aplica este marco a la práctica de enfermería
El proceso de enfermería es un método ordenado y sistemático para obtener información e identificar los problemas del individuo, la familia y la comunidad, con el fin de planear, ejecutar y evaluar el cuidado de enfermería. Por tanto, es la aplicación del método científico en el quehacer de enfermería.
El proceso de atención de enfermería (PAE) exige del profesional habilidades y destrezas afectivas, …ver más…

2.2 Antecedentes Personales J.B.O. comenta haber padecido durante su infancia gripa y “paperas”, niega cirugías previas, refiere no acudir al médico con regularidad, “sólo cuando ya no aguanta el dolor “como fue en noviembre pasado cuando presentó un brote de Herpes Zoster y “dolor de vesícula”

2.3. Antecedentes Personales No Patológicos
Refiere J.B.O. haber nacido por parto vaginal, ocupando el último lugar de 8 hermanos, no recuerda bien si tiene el esquema de vacunación completo, ni algún otro evento importante.

2.4. Antecedentes Heredo- Familiares
Comenta que desconoce el paradero de su padre desde hace 25 años, su madre padece de artritis, por lo cual desde hace 5 años se encuentra imposibilitada para valerse por si misma( silla de ruedas), además de hipertensión, arritmia cardiaca y problemas circulatorios.
En cuanto a los hermanos y abuelos no recuerda que tengan algún problema de salud.

1.- Patrón de Mantenimiento y Percepción de la Salud

Menciona que en el pasado su salud ha sido regular y que en estos momentos la percibe como “mala”, además dice “desconocer a ciencia cierta cual es su enfermedad” ya que los médicos no le han informado nada aún, según comenta el usuario.
Refiere lavarse los dientes 2 veces al día (o menos, al levantarse y antes de acostarse), se baña diariamente y realiza cambio de ropa, el aseo de sus manos lo realiza antes de preparar/comer los alimentos y después de ir al baño. No verbaliza alergia