MEDICINA LEGAL.
LUIS EDUARDO BUSTAMANTE LEIJA. R2.

IMPORTANCIA DE LA DOCUMENTACIÓN MEDICO LEGAL.

Para comenzar es indispensable establecer que bajo el nombre de documentación médico legal se designan todas las actuaciones escritas empleadas por el médico en sus relaciones con las autoridades, los organismos oficiales, el público y aun los particulares, entre los documentos más empleados en la práctica son la parte, el oficio, el certificado, la receta, la declaración, el informe, la consulta, el dictamen, y desde luego la historia clínica, siendo esta última uno de los más importantes. Variados en su formato y finalidad, deben tener como cualidades un estilo claro, sencillo y conciso, que los haga útiles y comprensibles para quienes …ver más…

Este pensamiento es aplicable al derecho de información en asistencia sanitaria, porque al paciente hay que informarlo de todo, pero con las cautelas que cada caso requiera. La limitación que la enfermedad produce en la capacidad laboral de la persona, ya sea transitoria o definitiva, genera, también, en el día a día del médico abundante documentación imprescindible en la burocracia médico-laboral, en ocasiones siendo mucho mayor ésta que las mismas actuaciones médicas, mucho más realización de documentos que los mismos procedimientos.

De esta manera se han ido configurando una serie de documentación que alcanzan la categoría de médico-legales, porque son elaborados por un médico y surgen de la relación médico-paciente o médico-usuario y, según la finalidad que se les dé, pueden surtir efectos ante los tribunales administrativos o de justicia con consecuencias importantes para las partes interesadas.

Otro aspecto de los documentos médico-legales está ligado al ejercicio de la Medicina Legal y Forense, la Medicina al servicio de los Tribunales de Justicia, la Medicina que explica a los Jueces los aspectos médicos de los asuntos que se someten a su juicio, la Medicina que traduce a lenguaje comprensible los difíciles términos médicos de las enfermedades, las lesiones, las secuelas, la causa de la muerte, o la naturaleza violenta o natural del mecanismo de producción de un daño a la vida o a la salud. Esta forma de