* FUNCIONAMIENTO Y PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN LA UNIDAD DE MATERNIDAD
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN UN PARTO NORMAL * Toma de constantes * Medir altura del útero * Vigilar orina espontánea: Si después de más o menos 6 horas, no hay micción espontánea se sonda la señora con una sonda rígida (la que utilizamos como rectal en los niños). * Se le da compresas, se le explica cuales son sus accesorios y se le informa que tiene que cambiar con frecuencia de compresa * Se le pregunta si le va a dar el pecho. En el caso de que no, se le da un biberón al niño y se apunta en la H ª para que lo vea el pediatra. También se registra en la H ª de la madre para que lo ve el ginecólogo * Mirar grupo y RH del niño y de la madre. Si la …ver más…

No riesgo de ulceración * PATRÓN DE RESPIRACIÓN: Sin alteración * PATRÓN DE ALIMENTACIÓN: Sin Alteración. Autónoma. No presenta ningún tipo de alergia a alguna comida. Al ser un parto vaginal se observa que se ha recuperado de los efectos de la anestesia, se observa que los signos vitales están estables, útero retraído, flujo de loquios moderados o escasos, por lo que la mujer puede recibir líquidos, seguidos de un régimen común. * * PATRÓN DE ELIMINACIÓN: No manifiesta alteración urinaria, a su ingreso está pendiente de orina espontánea. Sangrado vaginal con taponamiento. * PATRÓN DE COMUNICACIÓN: Sin alteración. La paciente está alerta, consciente, orientada * PATRÓN DE MOVILIZACIÓN: Sin alteración. Necesita ayuda parcial * PATRÓN DE DESCANSO-SUEÑO: Sin alteración. Aunque la paciente informa que no descansa bien debido a su nueva maternidad, por lo que posee un ligero insomnio * PATRÓN HIGIENE, PIEL, MUCOSAS: Sin alteración. Paciente autónoma. * PATRÓN DE SEGURIDAD Y RIESGO: La paciente hace referencia a dolor que en una escala del uno al diez refiere como de tres. * OTROS PATRONES: Sin alteración * DIAGNÓSTICOS Y CUIDADOS DE ENFERMERÍA * DESCANSO-SUEÑO
Problema (DXE)
Alteración del patrón de sueño R/C dolor en el postparto,