FISIOPATOLOGIA DEL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO (LES)
Los complejos antígeno-antocuerpo se generan durante las respuestas inmunitarias normales, y son capaces de causar enfermedad cuando se producen en cantidades excesivas, no se elimina de forma eficiente o se deposita en los tejidos; las propiedades fisicoquímicas como la carga, la valencia y el isotipo de Ig pueden influir en la formación de inmunocomplejos. De los lugares donde habitualmente se acumulan estos inmunocomplejos son los capilares de los glomérulos renales y la membrana sinovial, debido a que son vasos donde el plasma se somete a ultrafiltración, para formar la orina y el liquido sinovial, mediante una presión hidrostática elevada en su paso por la pared del …ver más…

Los anticuerpos C1q son útiles para el seguimiento de compromiso proliferativo renal. Los niveles de factores del complemento C3 like, C4, y funcionalmente, CH50 remanente son parámetros útiles para el monitoreo de la enfermedad. En relación a los factores ambientales, se ha demostrado que la exposición a la luz solar desencadena o agrava las lesiones cutáneas en el LES, ya que éstas se presentan habitualmente en zonas expuestas al sol. La fracción ultravioleta de
290-320nm (UV-B) induce daño al DNA de las células epidérmicas, con la probable expresión de antígenos ocultos, que en presencia de autoanticuerpos inducen la formación de complejos inmunes in situ. Algunos de éstos quedan atrapados en la unión dermoepidérmica, observándose por inmunofluorescencia la banda lúpica característica, donde también pueden detectarse cuerpos citoides en dermis papilar, de IgG, IgM, C3 y fibrinógeno en biopsias de piel. De tal forma que la participación cutánea en el lupus es muy frecuente y las lesiones pueden ser agudas o crónicas. La lesión aguda más representativa es el eritema en alas de mariposa que corresponde a lesiones en región malar y dorso de la nariz, además de otras áreas expuestas al sol, como el cuello y los brazos.Las lesiones crónicas, son llamadas discoides y en la mayoría de los casos, representan la forma cutánea del padecimiento.
EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia en la población general se da dependiendo de la