Iuce

Enfermería Profesional 2 do. Año

Adulto y Anciano I

Profesor:

Villalobos, Yanina

PAE: Neumonía

Alumno:

VELAZQUEZ, Luz

PAE

DESAROLLO

VALORACION

Entrevista:

Apellido: Guerrero

Nombre: Juan Carlos

Sexo: Masculino

Fecha de nacimiento: 29-07-1945

DNI: 6.123.450

Lugar de residencia: Neuquén Capital; barrio Confluencia; Tejada Gómez 1630

Nivel Educativo: Primario completo

Ocupación: Empleado de Mantenimiento jubilado

Religión: Católico

Tipo de alimentación: Variada

Actividad física: Sale a correr tres veces por semana durante las noches

Habito de descanso: 5 horas aprox. por día

Habito de …ver más…

Ojos: simétricos, conjuntiva rosácea sin alteraciones, esclerótica: clara, tersa, y sin derrames. Iris y pupilas: oscuros con cataratas en el ojo izquierdo, con adecuado reflejo a la luz, movimientos oculares bien coordinados.

• Pulso temporal presente

• Cejas prolijas, grises y resistente a la tracción

• Pestañas: abundantes, bien distribuidas

• Parpados : con pliegues debido a la edad e inflamados en los inferiores

• Boca: ausencia de algunas de las piezas dentarias, halitosis, lengua rosada. Labios: resecos y con descamación, el paciente utiliza prótesis dental.

• Cuello: pulso carotideo presente, presenta manchas, y algunos nevos y sin cicatrices

• Tórax: pícnico, simétrico, sin cicatrices, piel rosácea, con algunos bellos y sin manchas, asimetría de ambos hemitorax durante la respiración, inadecuada expansión torácica inspiratoria, sin depresiones o protuberancia extrañas, auscultación : crepitancias

• abdomen: simétrico de contornos regulares y