Estructura y biomecánica de los nervios periféricos: las respuestas nerviosas de estrés físico y las implicaciones para la práctica fisioterapeuta

La organización estructural de nervios periféricos les permite tolerar y adaptarse a presiones ejercidas sobre ellos por posturas y movimientos del tronco, la cabeza, y miembros. Están expuestos a combinaciones de tracción, cizalla, y compresión que se traducen en excursión nervios, tensión, y la contracción transversal. El propósito de esta evaluación es revisar las modificaciones estructurales y biomecánicas de los nervios periféricos expuestos a diferentes niveles de estrés físico. Hemos seguido el principio primario de la Teoría de Tensión Física presentada por Mueller y Maluf (2002), …ver más…

Entre los axones hay tejido conectivo laxo de tipo I y tipo II, fibrillas de colágeno en la orientación longitudinal, los fibroblastos, mastocitos y los macrófagos, y el líquido endoneural.

Haces de axones se agrupan en fascículos por un tejido conectivo denso llamado perineuro. El perineuro está formado por hasta 15 capas de células planas perineurales intercaladas con capas de fibrillas de colágeno tipo I y tipo II y fibras elásticas en las orientaciones circunferencial, oblicua y longitudinal. Cada capa de células perineurales tiene una lámina basal casi completa, y la lámina basal, muy organizada, de la capa más interna contiene laminina, así como los proteoglicanos heparán sulfato y fibronectina. Células adyacentes perineuriales están unidas por uniones estrechas, y las células perineurales más internas forma una barrera de difusión perineural que funciona con la barrera sangre-nervio en el control del medio ambiente endoneural. Estas capas de colágeno y células perineurales proporcionar resistencia mecánica, haciendo que el perineuro sea la parte principal del nervio.

Fascículos del nervio se mantienen unidos y rodeados por una capa de tejido conectivo, denominado epineuro. Si el nervio contiene más de un fascículo, el epineuro se puede dividir en epineuro epifascicular que rodea a todo el nervio y epineuro interfascicular que