CUESTIONARIO CASO CLINICO SINDROME DE SHEEHAN 1. ¿Cómo explica la disminución de gonadotropinas en este caso? El síndrome de sheehan puede causar la muerte del tejido en la hipófisis, lo cual puede hacer que dicha glándula pierda su capacidad de funcionar adecuadamente.
La hipófisis es la glándula encargada de producir las hormonas FSH y LH y cuando ésta se ve afectada los niveles de éstas hormonas se ven disminuidos. 2. ¿Por qué hay afección de los caracteres sexuales secundarios en esta paciente?
Porque el estradiol, es la hormona responsable de los caracteres sexuales femeninos secundarios, está disminuida de acuerdo a los estudios paraclínicos realizados a la paciente. Lo que provoca la disminución de vello púbico y de las …ver más…

5. ¿Por qué presenta amenorrea y agalactea la paciente?
La amenorrea se produce por la lesión en la glándula hipofisiaria, la cual no produce gonadotropinas, lo que significa que ya no hay ovulación ni desarrollo de los folículos ováricos, y por ende, producción de progesterona y estrógenos.
La agalactea se produce en la glándula hipófisis que se localiza en la silla turca. A partir de ahí, viaja por la sangre, hasta los sitios en donde tiene su acción. En el Síndrome de Sheehan,la hipófisis está necrosada y no produce prolactina. 6. ¿Cómo se altera el eje hipotálamo-hipófisis-ovario cuando existe hipopituitrismo?
El hipotálamo segrega la GnRH Hormona Liberadora de Gonadotropinas, que llega a la hipófisis donde promueve la liberación de gonadotropinas, que en el caso del hipopituitarismo presentado por la paciente, la GnRH llega, pero no se producen gonadotropinas, por ende éstas no llegan a los ovarios y no cumplen su función en el ciclo ovárico ni en el ciclo menstrual. 7. ¿Qué antecedentes de la historia clínica permitieron a los médicos llegar al diagnóstico y por qué? * Interrogatorio a la paciente donde refiere sus síntomas y signos. * Examen médico ginecológico donde se corroboran y se miden los signos que refirió la paciente. * Estudios hormonales y USG ordenados por el médico. 8. ¿Qué factores se estudian en la infertilidad femenina y en cuál de ellos