Diferencia entidades lucrativas y no lucrativas
Mixto
Nombre y parentesco informante: Rosario Quiroz Martínez, Hija.
FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre del paciente: Adolfo Quiroz García
Género: Masculino Edad: 73 años
Lugar y fecha de nacimiento: 24-02-1937 México, Distrito Federal.
Domicilio: Av. Revolución 591 A-4 Colonia San Pedro de los Pinos
Delegación: Benito Juárez
Entidad Federativa: México, Distrito Federal
Código Postal: 03800 Teléfono: 15180478
Estado Civil: Casado
Escolaridad: Secundaria Profesión: Comerciante
Religión: Católica Nacionalidad: Mexicana
Ocupación: Empleada
Persona responsable del paciente:
Nombre completo: Rosario Quiroz Martínez, Hija
Domicilio: Av. Revolución 591 A-4 Colonia San Pedro de …ver más…
Antecedentes Andrológicos
Circuncisión: negada
Aparición de caracteres sexuales secundarios: 12 años aproximadamente
Criptorquidia: negada
IVSA: 22 años
No. parejas: dos
ETS: negadas
Trastornos de erección: negadas
Métodos anticonceptivos: ninguno
Antecedentes Personales Patológicos Diabetes Mellitus tipo 2 de 30 años de evolución.
HAS de 10 años de evolución tratada con prazozin y nifedipino. Insuficiencia renal crónica de 4 años de evolución tratada con diálisis peritoneal. Amputación de miembro pélvico derecho desde hace 5 años.
Transfusiones, alergias, tabaquismo y alcoholismo interrogados y negados.
PADECIMIENTO ACTUAL
Ingresa al servicio de Medicina Interna el día 3 de Mayo de 2010 por un cuadro descontrolado de DM2, Neuropatía diabética y presenta salida de material purulento por el orificio de salida de catéter de diálisis peritoneal. Presenta malestar general, hiporexia, astenia, adinamia, intolerancia por vía oral y desorientación.
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS:
Digestivo
Preguntados y negados.
Aparato respiratorio
Niega rinolalia, epistaxis, disfonía, cianosis, dolor torácico, vómica, sibilancias así como hemoptisis.
Cardiovascular
Niega apnea, cianosis, acúfenos, fosfenos, tinnitus, síncope, lipotimias, palpitaciones, dolor precordial, edema y disnea paroxística.
Renal y urinario
Niega dolor reno-ureteral, anuria, oliguria, poliuria, polaquiuria, hematuria, piuria, disuria, urgencia,