Articulo de revision

GanGrena de fournier navarro-vera Juan Abel*
*servicio de cirugía. Hospital regional de Alta especialidad de oaxaca.

CorrespondenCia/CorrespondenCe
Dr. Juan Abel Navarro Vera servicio de cirugía General de Mínima invasión Hospital regional de Alta especialidad de oaxaca

D E TA L L E S D E L A R T Í C U L O Recibido el 21 de Junio de 2009. Aceptado el 09 de Noviembre de 2009. rev eviden invest Clin 2010; 3 (1): 51-57

Aldama s/n San Bartolo Coyotepec, Oaxaca. Tel. 951 547 04 29 abelnavarro@hotmail.com Fournier’s gangrene

Key Words: Fournier gangrene, fasciitis

AbSTRACT Fournier’s gangrene is a fulminant necrotizing fasciitis and progressive poly microbial origin that affects the perianal region, …ver más…

6 El término de fascitis necrotizante fue introducido por Wilson en 1952, y fue su informe uno de los más detallados para designar las infecciones necrotizantes de los tejidos blandos que involucran las aponeurosis superficiales de Camper y Scarpa pero sin alcanzar las envolturas aponeuróticas de los músculos. 7 Stone-martín en 1972 proponen otra denominación, la “Celulitis sinérgica necrotizante”, infección causada por bacterias Gram negativas aerobias y una anaerobia que puede ser facultativa o absoluta y que afectan el músculo, la fascia y en menor grado la piel. Otros autores coinciden en llamar a esta patología una “mionecrosis sinérgica y por gérmenes diferentes al Clostridium. 8-10 Actualmente la gangrena de Fournier es reconocida como una fascitis necrotizante que compromete el periné masculino y los genitales, e incluye también mujeres, y en el 95 % de los casos su etiología puede ser identificada EPIDEmIOLOGIA La fascitis necrotizante es una enfermedad rara, en descripciones iniciales, la gangrena de Fournier se presentaba en hombres con edad promedio de 50 años, aunque se ha reportado incremento en el sexo femenino. Tiene una incidencia de 1 en 7.500 y su frecuencia es mayor en pacientes de edad avanzada; su mortalidad se reporta entre 3 y 67% de los casos.11-14 Las comorbilidades predisponen su aparición y empeoran su pronóstico, como diabetes mellitus, senilidad, alcoholismo, terapia con corticoides, desnutrición severa,