Cuadro clínico, afecciones, complicaciones y tratamiento en el síndrome de Bournout

Resumen

Este tema es directamente relacionado a una
enfermedad específica, en este caso, el "síndrome
de Bournout". El orden y el contenido de este ensayo, está
dirigido a la población no médica, facilitando su
comprensión.

Esta enfermedad, es denominada
síndrome pues, es un conjunto de padecimientos que, las
personas en un ambiente laboral de amplia demanda y
responsabilidad tienen que asumir y como consecuencia una
variedad de sintomatología los hace disminuir su calidad
de rendimiento y eficacia tanto laboral como personal.

Se relaciona con un ambiente laboral pesado
o de máxima exigencia o a una jornada laboral de tiempo
prolongado.

A grandes rasgos se podría resumir
que, esta enfermedad es causada por el estrés. Afecta a
gente laboralmente activa y propicia, como ya lo hemos
mencionado, un amplio "menú" de signos y
síntomas.

Introducción

A diferencia de otro tipo de enfermedades,
ésta no procede de algún agente infeccioso o
algún microorganismo que afecte a nivel celular las
distintas funciones que el cuerpo necesita usar como materia
indispensable, sino que, se podría considerar a esta
enfermedad como "reciente" o "de nuestra época" pues,
implica aspectos que se viven hoy en día rutinariamente y
que hace algún tiempo, no padecían. Por ejemplo,
aquella época de los años 40"s 50"s en donde, la
población se basaba más en un ambiente laboral
tranquilo, industrializado o que no necesitaba tanto tiempo ni
dedicación, y solamente aquellas personas que eran los
grandes directivos eran aquellos que "sufrían" el ambiente
laboral o aquellas personas que, lamentablemente eran "esclavos"
de su superior (específicamente en
México).

Hoy en día, la mayoría de las
personas sin ser profesionistas, están implicadas en un
ambiente de gran demanda, al menos que sean "irresponsables" en
su trabajo. Es por esto que siendo más específicos,
aquellos profesionista que se dedican más de ocho horas a
su jornada laboral están expuestos a tener más
predisposición a sufrir esta enfermedad, que los que
tienen una jornada de ocho horas, esto no es afirmación
pero si conlleva a un riesgo.

Hoy en día las distintas empresas
que labora en nuestro país solicita al personal de
trabajadores o mayor tiempo y la mayor eficiencia en su trabajo
por lo que el trabajador necesita de tiempo esfuerzo y sobre todo
de mucha atención a lo que hace, es en ese momento cuando
el mismo trabajador se da cuenta el tiempo que está
ofreciendo a su empleo sobrepasa sus expectativas por lo que
muchas veces se ve afectada su salud por el tiempo la demanda
pero sobre todo las exigencias que tienen día con
día en su ámbito laboral, esto provoca que su salud
se vaya deteriorando poco a poco y que cuando esta persona se
dé cuenta, se verá afectada su salud no solamente
para las funciones vitales sino que también
afectará a su rendimiento laboral y su rendimiento
personal.

Es por esto que muchas de las personas que
trabajan en estas industrias en estas empresas grandes son
incapacitadas frecuentemente. Además de poder hacer
conciencia sobre las obras laboradas en cada uno de estos
empresas, deberíamos empezar como personal médico,
a ejercer medicina preventiva; esto implica evitar la enfermedad
antes de que ésta aparezca, por lo tanto si lo aplicamos a
esta enfermedad denominada síndrome de Burnout,
deberíamos empezar por difundir la información y
hacer que todo este tipo de personas que están implicadas
en un ámbito laboral llámese; administradores
contadores y sobretodo en esta época el ambiente de los
hospitales, las clínicas, todos las personas que trabajan
en un ámbito de la salud necesitan mucho tiempo,
especialmente los que son internos, aquellos a los que se les
explota en tiempo y por si no bastara, psicológicamente
también, provocando que no solamente sea esto un amplio
riesgo para la salud. Estamos abarcando enfermedades
cardíacas, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades
digestivas ,es decir todos los sistemas y aparatos con los que
cuenta nuestro organismo se pueden estar deteriorados ante una
situación recurrente y frecuente de altos niveles de
estrés. Es por esto que este ensayo va dirigido a todas
aquellas personas que necesitan información sobre esta
enfermedad, qué signos y síntomas produce,
así como la prevención y el tratamiento. Cabe
enfatizar que la prevención es más importante, pues
consta de evitar antes de que aparezca la enfermedad, en cambio
el tratamiento nos habla de un efecto una vez que el daño
ya está hecho. A lo largo de este ensayo se
mencionarán aspectos como la definición de esta
enfermedad, como abarca distintas sociedades, distintos aspectos
en los que podemos encontrarla, mencionar algunas personas que
son susceptibles, en qué ámbitos, sus actitudes,
qué ambientes pueden propiciar sufrir este tipo de
enfermedad y sobretodo cómo prevenirla, su tratamiento,
cómo hacer una buena medicina preventiva.

El objetivo de este documento no es
proporcionar al lector una consulta médica sino alguna
guía para la enfermedad, mencionar su definición,
en qué consiste, qué aspectos que van implicados y
los factores de riesgo para su salud así como para conocer
todas las posibilidades y evitarla.

Definición

Podríamos hablar este
síndrome como: "Una enfermedad que consiste en la
presencia de la respuesta prolongada de altos niveles de
estrés ante los factores que se encuentran predispuestos
en el ámbito laboral caracterizado principalmente por lo
siguiente: Ineficacia, ineficiencia, estrés y
negación de lo anterior."[1]

No es causada por algún tipo de
microorganismo como virus bacteria hongo parásito sino que
es un conjunto de circunstancias que afectan estructura emocional
en el sistema nervioso, que se externa con diferentes signos y
síntomas ya mencionados anteriormente, es diagnosticable,
es tratable y es prevenible.

Otros nombres

Algunos autores han definido con distintos
nombres a esta enfermedad: síndrome de desgaste
profesional, síndrome de desgaste ocupacional (SDO),
síndrome del trabajador desgastado, síndrome del
trabajador consumido primario[2]

Definición

Hemos mencionado ya distintos aspectos de
la enfermedad pero, no hemos terminado de definir la enfermedad,
se dice que no afecta células o tejidos, es decir, estamos
hablando de diversos aspectos que cuentan para constituir un
síndrome, pero ¿qué es?

La palabra síndrome proviene
etimológicamente el griego que significa "concurso".
Relativamente no tiene alguna relación con lo que hoy
conocemos como síndrome debido a que proviene del
latín y las traducciones a lo largo de los años van
cambiando hasta que hoy en día lo conocemos con este
nombre.

Al decir síndrome nos estamos
refiriendo a signos y síntomas que se presentan en una
persona por diferentes causas, que forman entre estos, un cuadro
clínico específico. En palabras sencillas, un
síndrome lo podríamos definir como: "Las
sensaciones y los signos que aparecen cuerpo que son propios de
una enfermedad no siempre son visibles es por esto que lo hace
más complejo."

Población:

Se dice que esta enfermedad tiene cierta
prevalencia en aquellos personas que se laboran a un empleo de
relación comerciante-cliente, o personas que ofrecen un
servicio a determinados individuos haciendo una relación a
largo plazo.

De igual forma la población
susceptible o de riesgo para este tipo de síndrome se
relacionan aquellas personas que desempeñan un trabajo en
servicios de salud como: médicos, enfermeras, pasantes,
internos, etcétera.

Están en riesgo también, las
personas que consideran tener un ambiente laboral pesado o
estricto, incluso aquellas que no disfrutan sus labores y lo
hacen más por obligación que por gusto.

Espacio
laboral

Como hemos mencionado el espacio laboral es
un factor, debido a que las personas relacionadas con el servicio
público están expuestas a numerosas situaciones de
estrés continuamente.

Incluso, aquellas personas que se
desempeñan como oficinistas, estando por largos intervalos
de tiempo en un mismo lugar, lo que propicia un estrés por
situación espacial.

Cuadro
clínico

Signos y
síntomas

Esta enfermedad se caracteriza por cierta
impotencia pero sobre todo por altos niveles de estrés
prolongado. Muchas personas presentan cansancio al levantarse y
así durante toda la jornada laboral incluso cuando
ésta ha terminado.

Además, se dice que la persona
refiere depresión, debido al ambiente laboral. "El trabajo
ahora le provoca angustia y no disfruta de su empleo."

Refiere la pérdida de "disfrutar".
Algo que en el pasado hacía, es decir, en ratos libres
incluso, tienen niveles de estrés.

Podríamos reducir a este
síndrome en tres rasgos importantes:

• Agotamiento crónico.

• Escepticismo o la
  negación.

• Ineficiencia e ineficacia tanto laboral
  como personal.

Complicaciones

A lo ya referido, se suman molestias tales
como:

• Insomnio

• Dolor de cabeza(cefalea)

• Mareos

• Dolores musculares
  (mialgias)

• Enfermedades digestivas

• Infecciones o manchas en la
  piel

• Enfermedad en vías
  respiratorias.

• Enfermedad en aparato
  circulatorio

Pronóstico

El pronóstico lo podemos reducir en
tres partes:

• Pronóstico para la
  estética: Es un pronóstico bueno, debido a que
  no interfiere en ella.

• Pronóstico para la
  función: Los diferentes desempeños que puede
  tener el individuo; de regular a malo debido a que es el
  punto de daño.

• Pronóstico para la vida: De
  bueno a de reserva, debido a que si se trata a tiempo este
  síndrome, puede reducir los diversos efectos que
  produce el organismo así como si se hace una buena
  prevención.

Tratamiento

El tratamiento parece síndrome no es
como el de cualquier otra enfermedad, aquí no existe el
uso de medicamentos pues, como mencionamos anteriormente, no es
una enfermedad que es causada por un microorganismo. No es
algún tipo de parásito que dañe nuestro
organismo sino un conjunto de acciones que dañen el
sistema en general.

Debido a esto podemos hacer
recomendaciones, como un tratamiento que conlleva una terapia
pero no un tratamiento con antibiótico, por ejemplo. Se
dice que el mejor tratamiento consiste en:

• Reducir los horarios o jornadas
  largas

• Tener por lo menos un día libre
  la semana y poder disfrutarlo sin tener que relacionarlo con
  el empleo

• Poder recrear con toda persona que no
  se relacionen directamente con el empleo

• Distracción por medio de
  cualquier otra actividad llámese deporte
  televisión videojuegos

• Crear un buen ambiente de
  trabajo

Prevención

En este aspecto podríamos tomar en
cuenta lo ya antes mencionado a lo largo de este ensayo, pues la
prevención tendría que ser todo lo contrario a lo
que lo causa, es decir ,evitar las jornadas largas trabajo aunque
esto suene un poco complicado. Lo importante en destacar en este
caso sería, el poder tener una diversidad de actividades
en las que no siempre sean tareas laborales sino situaciones
recreativas así como actividades que sean totalmente
ajenas al ámbito laboral.

Conclusión

Podríamos concluir este ensayo con
pocas palabras tomando en cuenta los conceptos que ya mencionamos
anteriormente, sin embargo, cabe destacar que, para poder
concluir este tema debemos hablar sobre los diferentes tipos y
culturas que existen en esta sociedad, no sólo en
México sino mundial. Podríamos resumir que en
nuestra sociedad y en nuestro país se manejan jornadas
laborales largas a excepción de empresas prestigiadas que
dan ciertas beneficios a sus trabajadores, sin embargo, no toda
la población tiene esa oportunidad de pertenecer a una
empresa de renombre, por lo que su desempeño laboral es
más por necesidad que por disfrutar su trabajo, si tomamos
en cuenta esto, los diferentes tipos de mentalidad de cada
persona y el ámbito laboral, para ciertos individuos, su
objetivo es disfrutar mientras que para otros será de
necesidad y para muchos otros será de obligación.
Es por esto que existe una diversidad de acuerdo a la
situación geográfica, por esto en este ensayo se
habló mayormente sobre nuestra sociedad en México.
Si bien es cierto que las enfermedades son cosmopolitas
podríamos hacer un énfasis para podernos ubicar y
relacionarla con la sociedad, clase, tipo de pensamiento, que eso
cambia de acuerdo a cada región. En general esta
enfermedad puede ser muy dañina si no se trata tiempo,
debido a que la mayoría de las personas, no tomen cuenta
su salud y sitúa en primer término su
satisfacción laboral así como sus necesidades
económicas, siendo eso resultado de un estrés
laboral hoy denominado "síndrome de
Burnout"

Bibliografía

• Barrios Alejandra (2005)Extraído
  2 Octubre 2013
  desde:http://www.med.unne.edu.ar/revista/revista141/9_141.htmLópez
  Girón Oscar (2007)Extraído 2 Octubre 2013
  desde:http://www.bibliotecas.buap.mx/portal/index.php?buscar=sindrome%20de%20burnout&option=com_wrapper&view=wrapper&Itemid=98&actionhost=http%3A%2F%2Fwww.tesiteca.buap.mx%2Ftesis%2Fbusqueda%2FBusqueda_Dis_esp.cgi&inicio=1&mes_desde=-1&mes_hasta=-1&fin=10&timeout=50&fin=10&timeout=50&authority=http%3A%2F%2F148.228.161.2%2Ftesis&tipo=3&Estado_TesitecaDigitalBUAP=1&sprofeti=Tesis&option=com_wrapper&view=wrapper&Itemid=100Zamora
  Granados Angélica(2007)Extraido 2 Octubre 2013
  desde:http://www.geosalud.com/Salud_Mental/burnout.htmHarrisson
  (2012) Principios de medicina interna. (Nueva York, E.E.U.U.)
  18° ed. McGraw Hill

Autor:

José Antonio Valentín
Navarrete

Benemérita Universidad
Autónoma de Puebla

Prof. Lilian Gaona Osorio

DHTIC

Otoño 2013

[1] Harrisson “Principios de medicina
interna” 18° ed.

[2] Harrisson “Principios de medicina
interna” 18° ed.